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医学检验三基题库
4,045
单选题

1052.补体活化的MBL途径的激活物,下列物质应除外的是

A
 细菌内毒素
B
 CER
C
 CRP和CER
D
 CRP
E
 甘露聚糖

答案解析

正确答案:A

解析:

本题考查补体活化途径中MBL途径的激活物及其相关概念。 一、题目解析: 题干要求选择“补体活化的MBL途径的激活物中应除外的物质”,即找出哪一个不是MBL途径的激活物。 正确答案:A:细菌内毒素 二、选项分析: A:细菌内毒素 细菌内毒素是革兰氏阴性菌细胞壁成分,主要激活补体的经典途径(通过结合C1q)或旁路途径。它不是MBL途径的直接激活物。因此,该选项不属于MBL途径的激活物,为本题正确答案。 B:CER(甘露糖结合凝集素受体配体,常指含甘露糖结构的病原体表面成分) CER在此处应理解为具有甘露糖残基的病原体相关分子模式,如某些细菌、真菌表面的甘露聚糖结构,可被甘露糖结合凝集素(MBL)识别,从而启动MBL途径。因此是MBL途径的激活物。 C:CRP和CER CRP(C反应蛋白)属于急性期蛋白,主要通过与磷酸胆碱结合,激活经典补体途径(通过C1q),而非MBL途径。但CER可激活MBL途径。此选项包含部分非MBL激活物(CRP),但因含有CER,整体并非完全错误。然而本题要求“应除外”,即完全不属于MBL激活物者,相比之下A更符合。 D:CRP 同上,CRP主要激活经典途径,不激活MBL途径。但需注意:尽管CRP不通过MBL激活,但本题中其他选项如CER明确属于MBL激活物,而CRP单独列出仍非MBL途径激活物。但根据标准免疫学知识,MBL途径的特异性激活物是病原体表面的甘露糖残基,而非CRP。 E:甘露聚糖 甘露聚糖是存在于某些细菌、真菌(如酵母菌)细胞壁中的多糖,富含甘露糖残基,能被MBL(甘露糖结合凝集素)特异性识别并结合,进而激活MBL途径。是典型的MBL途径激活物。 三、核心知识点讲解: 补体系统的MBL途径(甘露糖结合凝集素途径): - 激活条件:由血液中的甘露糖结合凝集素(MBL)识别病原体表面的特定糖类结构,如甘露糖、N-乙酰葡糖胺等。 - MBL结构类似C1q,但不依赖抗体。 - MBL与丝氨酸蛋白酶(MASP-1、MASP-2)形成复合物,激活C4和C2,后续与经典途径共用C3转化酶(C4b2a),最终形成膜攻击复合物。 - 常见激活物:表达甘露糖残基的病原体,如某些革兰氏阴性菌、真菌、病毒包膜糖蛋白等。 与此相对: - 经典途径激活物:抗原-抗体复合物、CRP、细菌内毒素(通过C1q) - 旁路途径激活物:细菌脂多糖、酵母多糖、凝聚的IgA等 四、结论: 虽然CRP和细菌内毒素均不通过MBL途径激活补体,但细菌内毒素更明确地与经典或旁路途径相关,且在标准教材中,MBL途径的典型激活物为甘露糖类结构(如甘露聚糖、CER),而内毒素不属于任何MBL激活物范畴。 因此,本题应选A:细菌内毒素,因其不是MBL途径的激活物,是应被排除的选项。
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