单选题
849.关于尿本-周蛋白,不正确的是
A
本-周蛋白是游离的免疫球蛋白轻链
B
本-周蛋白重要特性是在56℃凝固,100℃溶解
C
乙酸纤维素蛋白电泳时可在清蛋白至球蛋白区带间出现"M"带
D
根据本-周蛋白与抗λ抗血清反应情况进一步分型
E
免疫球蛋白的轻链单体相对分子质量为2.3万
答案解析
正确答案:C
解析:
题干:关于尿本-周蛋白,不正确的是
选项分析:
A: 本-周蛋白是游离的免疫球蛋白轻链
正确。本-周蛋白(Bence-Jones protein)是指在尿中出现的游离免疫球蛋白轻链,通常以κ或λ型存在,是多发性骨髓瘤等浆细胞疾病的特征性标志之一。
B: 本-周蛋白重要特性是在56℃凝固,100℃溶解
正确。这是本-周蛋白的经典理化特性:在56℃左右发生沉淀或凝固,继续加热至100℃时又重新溶解。这一现象可用于初步筛查本-周蛋白尿。
C: 乙酸纤维素蛋白电泳时可在清蛋白至球蛋白区带间出现"M"带
错误。这是本题的正确答案(即“不正确的”陈述)。
在血清蛋白电泳中,单克隆免疫球蛋白(M蛋白)常在γ区出现“M”带。但本-周蛋白是游离轻链,分子量较小,在尿液中进行电泳(如琼脂糖凝胶电泳或高效毛细管电泳)时,轻链通常出现在β或α2区,而不是在“清蛋白至球蛋白区带之间”。更重要的是,常规的乙酸纤维素膜电泳主要用于血清蛋白分离,对尿中低分子量蛋白分辨率较差,且本-周蛋白易被漏检。检测尿本-周蛋白应采用尿蛋白电泳或免疫固定电泳。因此该描述位置不准确,方法也不恰当,故此项不正确。
D: 根据本-周蛋白与抗λ抗血清反应情况进一步分型
基本正确。本-周蛋白可分为κ型和λ型,通过免疫电泳或免疫固定电泳,使用抗κ和抗λ血清可以确定其类型。此选项虽表述略简略,但方向正确。
E: 免疫球蛋白的轻链单体相对分子质量为2.3万
正确。免疫球蛋白轻链的分子量约为23,000道尔顿(即2.3万),符合事实。
核心知识点讲解:
1. 本-周蛋白的本质:是单克隆浆细胞产生的游离免疫球蛋白轻链(κ或λ),可经肾小球滤过出现在尿中。
2. 理化特性:具有热沉淀特性——56℃沉淀,100℃溶解,可用于初步检测(现已少用)。
3. 检测方法:尿免疫固定电泳是检测本-周蛋白的金标准;常规尿蛋白电泳也可辅助诊断;血清蛋白电泳不能可靠检出尿中的本-周蛋白。
4. 电泳迁移位置:游离轻链在电泳中多位于β或γ区,具体取决于其类型和电泳系统,不会典型地出现在清蛋白与球蛋白之间的区域。
5. 临床意义:阳性常见于多发性骨髓瘤、原发性淀粉样变性、巨球蛋白血症等B细胞淋巴增殖性疾病。
综上,选项C表述错误,不符合本-周蛋白的实际电泳行为和检测方法,因此为“不正确”的选项。
答案:C
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