单选题
1、(50~51题共用题干)患儿,男,6岁。发热、咳嗽、咳痰6天。查体:T39.6℃,呼吸24次/min,肺部听诊有少量湿哕音。痰液黏稠,不易咳出。诊断为金黄色葡萄球菌肺炎。50.该患儿最主要的护理诊断是
A
体温过高
B
咳嗽
C
知识缺乏
D
气体交换受损
E
恐惧
答案解析
正确答案:A
解析:
题目解析:根据题干描述,患儿是金黄色葡萄球菌肺炎患者,最主要的护理诊断应该是与体温过高相关的护理问题。因为患儿有发热的症状(体温39.6℃),体温过高可能导致一系列不良反应,因此护士应该将体温过高作为最主要的护理诊断,以便采取相应的护理干预措施。
相关知识点:
肺炎高热首要诊
题目纠错
