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单选题
39.某患儿,男,两岁半,咳嗽,发热两天,体温37.8℃,呼吸困难,口唇发绀,听诊右肺下部有细湿哕音,PaO27.6kPa,PaC028kPa,诊断为支气管肺炎,首选的护理诊断是
A
体温过高
B
营养不足
C
气体交换受损
D
清理呼吸道无效
E
潜在并发症:心力衰竭
答案解析
正确答案：C
解析：
某患儿两岁半，出现咳嗽、发热两天，体温37.8℃，呼吸困难，口唇发绀，听诊右肺下部有细湿哕音，PaO2为27.6kPa，PaCO2为28kPa，诊断为支气管肺炎。根据病情描述和血气分析结果，气体交换受损是首选的护理诊断，即选项C。患儿呼吸困难、发绀以及血气分析结果表明氧合功能下降，因此护理诊断应着重于改善气体交换。
相关知识点：
肺炎首要诊断，气体交换受损
题目纠错
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