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护理三基考试题库
1,634
多选题

198.医疗文件的书写要求包括

A
 记录及时、准确
B
 描述生动、形象
C
 内容简明扼要
D
 医学术语确切
E
 记录者签全名

答案解析

正确答案:ACDE

解析:

医疗文件的书写要求包括 A. 记录及时、准确;C. 内容简明扼要;D. 医学术语确切;E. 记录者签全名。这些要求是为了确保医疗文件的质量和可靠性。记录及时和准确是为了保证信息的实时性和准确性,便于医务人员查阅和沟通。内容简明扼要可以使阅读者迅速获取所需信息,避免冗长和不必要的描述。医学术语要确切无误,以避免产生误解或歧义。记录者签全名是为了明确记录人员的身份,方便追溯和沟通。
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