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多选题
60.临床预防压疮发生的主要护理措施是
A
定时翻身、按摩
B
经常观察记录
C
禁用破损便器
D
加强营养
E
保持床铺清洁、干燥、平整
答案解析
正确答案：ACDE
解析：
临床预防压疮发生的主要护理措施是：定时翻身、按摩（A）、经常观察记录（B）、禁用破损便器（C）、加强营养（D）、保持床铺清洁、干燥、平整（E）。这些护理措施的目的是减少长时间压迫某一部位引起的皮肤损伤和溃疡形成。定时翻身和按摩有助于减轻局部压力和促进血液循环；经常观察记录可以及时发现压力点的变化和皮肤问题；禁用破损便器可以防止污染和感染；加强营养可以提高皮肤组织的抵抗力；保持床铺清洁、干燥、平整可以减少摩擦和湿度，保护皮肤免受损伤。
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