多选题
249.医疗文件的书写要求包括
A
记录及时、准确
B
描述生动、形象
C
内容简明扼要
D
医学术语确切
E
记录者签全名
答案解析
正确答案:ACDE
解析:
医疗文件的书写要求包括 A. 记录及时、准确 B. 描述生动、形象 C. 内容简明扼要 D. 医学术语确切 E. 记录者签全名
解析:选项ACDE是医疗文件书写的要求。A选项表示记录要及时、准确,这是为了确保医疗文件能够真实反映患者的情况,便于医疗团队的沟通和决策。C选项表示内容要简明扼要,这是为了提高文件的可读性和理解性,方便其他医务人员查阅。D选项表示医学术语要确切,这是为了避免信息传递中的误解或歧义。E选项表示记录者要签全名,这是为了明确记录者的身份和责任,方便他人联系和核对。
