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护理三基考试题库
1,634
单选题

192.老先生,76岁,截瘫,入院时尾骶部有压疮,面积1.5cm×2cm,有脓性分泌物,创面周围有黑色坏死皮肤组织,护理措施是

A
 用50%乙醇按摩创面及周围皮肤
B
 用生理盐水清洗并敷新鲜鸡蛋膜
C
 暴露创面,红外线每日照射一次
D
 剪去坏死组织,用双氧水洗净,置引流条
E
 涂厚层滑石粉包扎

答案解析

正确答案:D

解析:

老先生,76岁,截瘫,入院时尾骶部有压疮,面积1.5cm×2cm,有脓性分泌物,创面周围有黑色坏死皮肤组织,护理措施是剪去坏死组织,用双氧水洗净,置引流条。选择答案D是因为根据题目描述,该患者的压疮创面已出现黑色坏死皮肤组织,这时应该首先剪去坏死组织,以促进创面底部的愈合。然后,用双氧水洗净可以清洁创面并具有一定的杀菌作用,而置引流条有助于引流创面的分泌物,保持创面清洁。其他选项(A、B、C、E)都不适合该患者的情况,因为用50%乙醇按摩创面及周围皮肤(选项A)可能刺激皮肤;用生理盐水清洗并敷新鲜鸡蛋膜(选项B)在这种情况下没有明显效果;暴露创面,红外线每日照射一次(选项C)不适用于有脓性分泌物和坏死组织的创面;涂厚层滑石粉包扎(选项E)也不适用于有脓性分泌物和坏死组织的创面。
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