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中医基础知识题库
3,429
单选题

患者,女,60岁。每每傍晚发低热伴有烦躁感,舌红苔薄、脉细数,应当选用的治法是

A
寒者热之
B
热者寒之
C
滋阴壮水
D
扶阳益火
E
阴阳双补

答案解析

正确答案:C

解析:

本题考查中医治则中“阴阳失调”的治疗原则,具体涉及阴虚发热的辨证与治疗。 **1. 辨证分析** * **症状分析**: * **每每傍晚发低热**:傍晚属阴,阴虚则阳亢,阳气在阴分时段相对偏盛,故见午后或傍晚潮热、低热。这是典型的“阴虚发热”表现。 * **烦躁感**:阴虚不能制阳,虚火内扰心神,故见五心烦热、烦躁。 * **舌红苔薄**:舌红为有热,苔薄少津为阴液不足之象。 * **脉细数**:细主阴血亏虚,数主热象。脉细数是阴虚内热的典型脉象。 * **病机总结**:综合上述症状,该患者诊断为**阴虚证**(阴虚内热)。其根本原因在于阴液亏损,无法制约阳气,导致虚热内生。 **2. 治法推导** 根据《黄帝内经》提出的治疗原则: * **“壮水之主,以制阳光”**:针对阴虚导致的虚热(阳相对偏亢),不能直接使用寒凉药物去清热(因为不是实热),而应该通过滋补阴液(壮水)来制约偏亢的阳气(阳光)。即**滋阴壮水**。 * 对比其他选项: * A. **寒者热之**:适用于寒证(实寒或虚寒),与本题热象不符。 * B. **热者寒之**:适用于实热证。本题为虚热,若用苦寒直折,易伤脾胃及阴液,故不选。 * D. **扶阳益火**:即“益火之源,以消阴翳”,适用于阳虚证(畏寒肢冷等),与本题相反。 * E. **阴阳双补**:适用于阴阳两虚证。本题主要表现为阴虚内热,未见明显的阳虚症状(如畏寒、便溏等),故首选滋阴。 **3. 结论** 患者为阴虚内热证,治宜滋阴降火,即“滋阴壮水”。 故正确答案为 **C**。

相关知识点:

傍晚低热选滋阴,认准此治法妙

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