单选题
患者,女,60岁。每每傍晚发低热伴有烦躁感,舌红苔薄、脉细数,应当选用的治法是
A
寒者热之
B
热者寒之
C
滋阴壮水
D
扶阳益火
E
阴阳双补
答案解析
正确答案:C
解析:
本题考查中医治则中“阴阳失调”的治疗原则,具体涉及阴虚发热的辨证与治疗。
**1. 辨证分析**
* **症状分析**:
* **每每傍晚发低热**:傍晚属阴,阴虚则阳亢,阳气在阴分时段相对偏盛,故见午后或傍晚潮热、低热。这是典型的“阴虚发热”表现。
* **烦躁感**:阴虚不能制阳,虚火内扰心神,故见五心烦热、烦躁。
* **舌红苔薄**:舌红为有热,苔薄少津为阴液不足之象。
* **脉细数**:细主阴血亏虚,数主热象。脉细数是阴虚内热的典型脉象。
* **病机总结**:综合上述症状,该患者诊断为**阴虚证**(阴虚内热)。其根本原因在于阴液亏损,无法制约阳气,导致虚热内生。
**2. 治法推导**
根据《黄帝内经》提出的治疗原则:
* **“壮水之主,以制阳光”**:针对阴虚导致的虚热(阳相对偏亢),不能直接使用寒凉药物去清热(因为不是实热),而应该通过滋补阴液(壮水)来制约偏亢的阳气(阳光)。即**滋阴壮水**。
* 对比其他选项:
* A. **寒者热之**:适用于寒证(实寒或虚寒),与本题热象不符。
* B. **热者寒之**:适用于实热证。本题为虚热,若用苦寒直折,易伤脾胃及阴液,故不选。
* D. **扶阳益火**:即“益火之源,以消阴翳”,适用于阳虚证(畏寒肢冷等),与本题相反。
* E. **阴阳双补**:适用于阴阳两虚证。本题主要表现为阴虚内热,未见明显的阳虚症状(如畏寒、便溏等),故首选滋阴。
**3. 结论**
患者为阴虚内热证,治宜滋阴降火,即“滋阴壮水”。
故正确答案为 **C**。
相关知识点:
傍晚低热选滋阴,认准此治法妙
题目纠错
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