“通因通用”适用于下列哪种病证

**解析：** “通因通用”是中医反治法（又称从治法）的一种，指用通利的药物治疗具有实性通泄症状的病证。其核心原则是“治病求本”，即虽然症状表现为“通”（如腹泻、出血等），但其病机本质为“实”（如积滞、瘀血等），因此需要通过通利的方法去除实邪，实邪去则症状自止。 * **A. 脾虚泄泻**：病机为脾胃虚弱，运化失职属于虚证，应采用“塞因塞用”或健脾益气止泻的方法，即“虚则补之”。 * **B. 肾虚泄泻**：病机为肾阳不足，命门火衰，属于虚证，应温补肾阳，固涩止泻。 * **C. 食积泄泻**：病机为饮食停滞于胃肠，导致传导失司，出现腹痛、泄泻臭秽等症状。虽然表现为泄泻（通），但本质是有形的实邪（食积）阻滞。治疗时应采用消食导滞、通腑泄热的方法，使积滞排出，泄泻自止。这符合“通因通用”的原则。 * **D. 寒湿泄泻**：病机为寒湿困脾，通常采用温化寒湿、健脾止泻的方法，不属于典型的反治法范畴，更不涉及以通治通。 * **E. 肠虚滑脱**：病机为大肠固摄无力，属于纯虚无实，应采用涩肠固脱的方法，即“散者收之”。 综上所述，只有**食积泄泻**属于真实假虚（或实性通泄），适用“通因通用”法则。 故正确答案为 **C**。