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中医基础知识题库
3,429
单选题

患儿,2岁。患儿自1年前自漠河搬迁至海南后,经常出现腹痛腹泻,不欲饮食,大便溏泄,该患儿发病的主要因素是

A
地域因素
B
社会环境
C
体质因素
D
生活、工作环境
E
精神状态

答案解析

正确答案:A

解析:

**解析:** 本题考查中医病因学中“三因制宜”及环境因素对疾病的影响。 1. **病情分析**: * 患儿2岁,脾胃功能尚未健全(生理特点为“脾常不足”)。 * 病史关键点在于“自漠河搬迁至海南”。漠河位于中国最北端,气候寒冷干燥;海南位于中国最南端,气候炎热潮湿多雨。 * 症状表现为“腹痛腹泻,不欲饮食,大便溏泄”,这是典型的脾胃受损、湿邪困脾或脾胃虚寒/湿热的表现。 2. **选项分析**: * **A. 地域因素**:中医强调“因地制宜”。不同地区的地理环境、气候条件(如气温、湿度、风向等)不同,对人体生理和病理有显著影响。从极寒的漠河突然迁居到湿热的海南,巨大的气候和地理环境变化超出了患儿稚嫩脾胃的适应能力,导致水土不服,脾胃运化失职,从而出现腹泻、食欲不振等症状。因此,地域环境的剧烈改变是本次发病的主要诱因。 * **B. 社会环境**:主要指社会的政治、经济、文化、人际关系等,与本题中气候地理变化导致的身体不适无直接主要关联。 * **C. 体质因素**:虽然患儿“脾常不足”的体质是发病的内因基础,但题目强调的是“搬迁后”出现症状,旨在考察外部环境变化(迁徙)对疾病的影响。若无地域变迁,患儿可能不会在此时发病。因此,相对于静态的体质,动态的地域变迁是本题强调的“主要发病因素”。 * **D. 生活、工作环境**:通常指具体的居住条件、职业暴露等。虽然也属于环境范畴,但本题核心在于宏观的地理位置和气候带跨越(北方至南方),用“地域因素”概括更为准确和专业。 * **E. 精神状态**:指七情内伤,2岁患儿情感相对单纯,且题干未提及惊恐、忧思等情绪刺激,故排除。 **结论:** 患儿因从北方寒冷地区迁居至南方湿热地区,因地域气候差异巨大,导致脾胃适应不良而发病,符合中医“地域因素”致病的特点。 故正确答案为 **A**。

相关知识点:

患儿迁居发病因地域

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