患者，女，70岁。反复咳嗽咳痰20余年。近1年咳嗽剧烈时出现心慌心悸、胸痛乏力。其发病形式是

**解析：** 本题考查的是中医发病形式中“继发”的概念。 1. **分析病史与病情演变**： * 患者有“反复咳嗽咳痰20余年”的病史，这通常对应中医的“久咳”、“喘证”或西医的慢性阻塞性肺疾病（COPD）等慢性肺部疾患。这是原发病。 * “近1年咳嗽剧烈时出现心慌心悸、胸痛乏力”，这是在原有肺系疾病的基础上，由于肺气长期壅滞，导致心血运行不畅，进而累及心脏，出现了心系症状（如心悸、胸痛）。在中医理论中，这往往属于“肺病及心”，即由肺脏病变导致了心脏病变。 2. **辨析选项**： * **A. 复发**：指疾病初愈或缓解后，在某些诱因作用下，原有疾病再次发作。虽然患者有“反复”咳嗽的历史，但题干强调的是在长期慢性病基础上出现了新的、不同脏腑系统的症状（心慌、胸痛），重点在于病情的衍生和传变，而非单纯的原病重复发作。 * **B. 继发**：指在原发疾病的基础上，继而发生新的疾病。继发病必然以原发病为前提，二者之间有密切的病理联系。本例中，先有长期的肺系疾病（原发），后出现心系症状（继发），符合“因病致虚”或“脏腑传变”导致的继发性病变特征。例如，慢性肺源性心脏病就是典型的由肺部疾病继发的心脏疾病。 * **C. 伏而后发**：指感受邪气后，病邪在机体内潜伏一段时间，或在诱因作用下，过时而发病。如伏气温病。与本例慢性渐进过程不符。 * **D. 缓发**：指发病形式缓慢，多见于内伤杂病。虽然该患者病程长，属于缓起，但“缓发”主要描述起病的速度，而本题的核心逻辑在于两个阶段病症之间的因果衍生关系，用“继发”更能准确概括其发病形式的本质特点（即由A病导致B病）。且在中医发病学分类中，针对这种由原发病引起新病的情况，专用术语为“继发”。 * **E. 卒发**：指感邪后立即发病，发病急骤。多见于外感病或急性中毒等，与本例20余年的慢性过程完全不符。 3. **结论**： 患者先在肺，后及心，是在原发肺病基础上继发了心病，故其发病形式属于**继发**。 **正确答案：B**