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中医基础知识题库
3,429
单选题

患者,女,49岁。中医诊断为肝气郁结,下列症状中该患者最可能出现的是

A
头晕胀痛
B
阴部湿疹
C
胸胁胀满
D
腰膝酸痛
E
面红耳赤

答案解析

正确答案:C

解析:

**解析:** 本题考查中医辨证中“肝气郁结”证的临床表现。 1. **病机分析**: 肝主疏泄,性喜条达而恶抑郁。若情志不遂,或精神刺激,导致肝失疏泄,气机郁滞,即形成肝气郁结证。肝经布于胸胁,肝气郁结,经气不利,故最典型的症状为**胸胁胀满**、窜痛,常伴有善太息(喜欢长叹气)、情绪抑郁或急躁易怒等表现。 2. **选项分析**: * **A. 头晕胀痛**:多属于**肝阳上亢**或**肝火上炎**。肝阳上亢表现为眩晕耳鸣、头目胀痛、面红目赤;肝火上炎则见头痛剧烈、面红目赤、口苦口干。虽然肝气郁结久可化火或引动肝阳,但头晕胀痛不是肝气郁结最直接、最核心的症状。 * **B. 阴部湿疹**:多属于**肝胆湿热**。湿热之邪循肝经下注,可见阴部瘙痒、湿疹、带下黄臭等,与单纯的气机郁滞不同。 * **C. 胸胁胀满**:肝经循行经过胸胁部位,肝气郁结导致气机阻滞,不通则痛,不荣则胀,因此胸胁胀满是肝气郁结证的特征性症状。**故本题选 C。** * **D. 腰膝酸痛**:多属于**肾虚**(肾阴虚或肾阳虚)。腰为肾之府,肾虚则腰膝酸软无力,与肝气郁结无直接对应关系。 * **E. 面红耳赤**:多属于**实热证**,如**肝火上炎**或心火亢盛等,表现为火热上炎之象,而非气滞之象。 **结论:** 肝气郁结的核心病机是气机阻滞,部位主要在肝经循行的胸胁部,因此最可能出现的症状是胸胁胀满。 **正确答案:C**

相关知识点:

肝气郁结胸胁胀满

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