虚实病机中“实”的内涵是

**解析：** 在中医病机学中，“虚”与“实”是辨别邪正盛衰的两个纲领。 1. **“实”的定义**： “实”主要指**邪气亢盛**，是以邪气盛为矛盾主要方面的一种病理反应。此时正气未衰，尚能抗邪，故表现为邪正斗争剧烈，出现一系列亢奋、有余、闭塞的证候。即《素问·通评虚实论》所言：“邪气盛则实”。 2. **选项分析**： * **A. 正气充实**：这是健康状态或正气充足的表现，并非病机中的“实证”。实证虽然正气不虚，但其核心特征是邪气盛。 * **B. 邪气亢盛**：符合“实”的病机定义，即邪气盛则实。 * **C. 邪盛正衰**：这通常描述的是病情危重或虚实夹杂且以虚为主的情况，或者是由实转虚的过程，单纯“实”证强调的是邪盛而正未衰。 * **D. 正胜邪却**：这是疾病向愈的转归，表示正气战胜邪气，病情好转。 * **E. 正气有余**：中医理论中一般不讲“正气有余”致病，正气充盛是抗病能力强的表现。若指功能亢进，多归于阳盛或火盛等邪气范畴。 综上所述，虚实病机中“实”的内涵主要是邪气亢盛。 **正确答案：B**