《素问·生气通天论》中“使人薄厥”的病机是

**解析：** 本题考查《素问·生气通天论》中关于情志致病及气血逆乱病机的理解。 1. **原文依据**： 《素问·生气通天论》云：“阳气者，大怒则形气绝，而血菀于上，使人薄厥。” 2. **病机分析**： * **“大怒则形气绝”**：指人在极度愤怒时，会导致人体气机逆乱，阴阳之气隔绝不通。 * **“血菀于上”**：“菀”通“郁”，即郁结。怒为肝之志，肝主疏泄，性喜条达而恶抑郁。怒则气上，导致肝气升发太过，带动血液随气逆而上冲，郁积于头部（上焦）。 * **“使人薄厥”**：“薄”同“暴”，指突然、急骤；“厥”指昏厥、逆冷。气血逆乱，壅塞于上，清窍被蒙，故发生突然昏厥的病症，称为“薄厥”。 3. **选项对应**： * **A. 怒则气上**：符合原文“大怒……血菀于上”的描述。怒导致气机向上逆乱，引发薄厥。 * B. 喜则气缓：喜伤心，导致心气涣散，神不守舍，表现为精神不集中或嬉笑不休，与薄厥无关。 * C. 思则气结：思伤脾，导致脾气郁结，运化失职，表现为脘腹胀满、纳呆等，与薄厥无关。 * D. 悲则气消：悲伤肺，导致肺气消耗，表现为气短、乏力、意志消沉，与薄厥无关。 * E. 恐则气下：恐伤肾，导致肾气不固，气陷于下，表现为二便失禁、遗精等，与薄厥无关。 综上所述，“使人薄厥”的直接病机是大怒导致的气机上逆，即“怒则气上”。 **正确答案：A**