单选题
小儿,高热持续不退,继而出现意识丧失,手足抽搐,目睛上吊的症状,其病机是
A
阴虚风动
B
津亏生风
C
热极生风
D
血虚风动
E
血燥生风
答案解析
正确答案:C
解析:
这道题考查的是中医病机中“内风”的辨证,特别是小儿高热惊厥的病理机制。
**正确答案:C. 热极生风**
### 解析:
1. **症状分析**:
* **“高热持续不退”**:这是关键的前驱症状,表明体内有炽盛的实热邪气。
* **“意识丧失,手足抽搐,目睛上吊”**这些是典型的“肝风内动”表现(即痉厥、惊风)。在中医理论中,肝主筋,开窍于目,风性主动,故见抽搐、目吊。
2. **病机推导**:
* 小儿脏腑娇嫩,形气未充,特别是“肝常有余”,受热后极易引动肝风。
* 当邪热炽盛(高热),燔灼肝经,耗伤津液,致使筋脉失养而拘急;同时热扰心神则意识丧失。这种由**实热亢盛**直接导致的动风现象,称为**“热极生风”**(又称热盛动风)。
* 这属于实证、热证。
3. **排除其他选项**:
* **A. 阴虚风动**:多见于热病后期,阴液亏损,虚风内动。症状多为低热、手足蠕动、舌红少苔,而非高热、剧烈抽搐。
* **B. 津亏生风**:通常指大汗、大吐、大下之后,津液严重丢失,筋脉失濡而动风。虽然热盛会伤津,但本题强调的是“高热持续”这一热盛的主导因素,且“热极生风”是更标准、更直接的病机术语。
* **D. 血虚风动**:多见于慢性病患者或失血后,表现为面色苍白、肢体麻木、震颤,无高热。
* **E. 血燥生风**:多见于皮肤病或老年阴血亏虚,表现为皮肤干燥、瘙痒、脱屑,与急性高热惊厥无关。
**总结**:
小儿高热伴发抽搐、神昏,是典型的**热极生风**证候,治疗原则通常为清热熄风、开窍止痉。
相关知识点:
高热抽风热极风
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