单选题
少腹疼痛,痛经闭经,经血紫色成块,或见崩漏,为瘀血阻于
A
肝
B
三焦
C
胃肠
D
冲任
E
胞宫
答案解析
正确答案:E
解析:
**解析:**
本题考查的是瘀血阻滞不同部位所表现的临床特征,重点在于辨析妇科病证中病变的具体脏腑定位。
1. **症状分析**:
* **少腹疼痛**:少腹即小腹,是胞宫(子宫)所在的部位。
* **痛经、闭经、经血紫色成块**:这是典型的瘀血内阻征象。瘀血阻滞,经血运行不畅,“不通则痛”故见痛经;瘀血阻塞冲任胞脉,经血不得下行,故见闭经;瘀血内停,血色紫暗且凝结成块。
* **崩漏**:瘀血阻滞胞宫,新血不得归经,血不循常道而妄行,可导致崩漏(非经期阴道大量出血或淋漓不尽)。
2. **选项辨析**:
* **A. 肝**:肝主疏泄,藏血。肝气郁结或肝血瘀滞确实会影响月经,但肝经病变通常伴有胸胁胀痛、情志抑郁或急躁易怒等全身性或经络循行部位的症状。虽然肝与月经关系密切,但题干中“少腹疼痛”及具体的经血性状更直接指向病变器官本身。
* **B. 三焦**:三焦主要主持诸气,总司全身气机和气化,以及水液运行。瘀血阻于三焦并非妇科痛经、闭经的主要病机描述。
* **C. 胃肠**:胃肠病变主要表现为消化系统症状,如腹痛、腹泻、便秘、呕吐等,与月经异常无直接对应关系。
* **D. 冲任**:冲为血海,任主胞胎。冲任失调确实是妇科病的重要病机,但在中医诊断学中,当出现具体的“少腹疼痛”、“经血成块”等实质性瘀血征象时,通常认为瘀血是直接阻滞于**胞宫**(子宫)及其脉络。冲任二脉受损或失调往往通过影响胞宫功能表现出来,而“胞宫”是产生月经和孕育胎儿的直接器官,瘀血直接停留于此,故症状最为典型。
* **E. 胞宫**:胞宫即子宫,是女子发生月经和孕育胎儿的器官。瘀血阻于胞宫,直接影响经血的生成与排出,导致少腹疼痛、痛经、闭经、经色紫暗有块,或因瘀血阻滞、血不归经而致崩漏。这与题干描述的症状完全吻合。
**结论:**
题干所述症状均为瘀血阻滞胞宫,影响经血正常排泄所致。因此,正确答案为 **E. 胞宫**。
相关知识点:
少腹疼痛经异常,瘀血阻于胞宫上
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