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中医基础知识题库
3,429
单选题

某患者饮食不节,饥饱无度,加之劳倦,逐渐出现身体困重,头目不清利,口淡不渴,大便黏滞等症状,其病机可描述为

A
寒从中生
B
湿浊内生
C
气虚不运
D
湿邪困表
E
津液泛滥

答案解析

正确答案:B

解析:

这道题考查的是中医病机中“内生五邪”的相关知识,具体涉及湿浊内生的病因、病机及临床表现。 **1. 病因分析** * **饮食不节,饥饱无度**:脾胃为后天之本,主运化水湿。饮食不节直接损伤脾胃,导致脾失健运,水液代谢障碍,聚而生湿。 * **劳倦**:劳则气耗,过度劳累容易损伤脾气。脾虚则运化无力,进一步加重水湿停聚。 **2. 症状分析与病机推导** * **身体困重**:湿性重浊,易阻滞气机,留着于肌肉筋骨,故见身体沉重、困倦。 * **头目不清利**:湿为阴邪,其性黏滞,易蒙蔽清窍,导致头重如裹、头脑昏沉不清爽。 * **口淡不渴**:湿邪内阻,津液未伤但气化不利,且湿为阴邪,不似热邪伤津,故口淡而不欲饮或不渴。 * **大便黏滞**:湿性黏滞,下注大肠,导致大便排泄不爽、黏腻臭秽或粘马桶。 综上所述,这一系列症状均指向**脾虚失运,水湿内停**,即**湿浊内生**。 **3. 选项辨析** * **A. 寒从中生**:主要表现为畏寒肢冷、面色苍白、腹痛喜温喜按、小便清长等虚寒症状,与题干中“身体困重、大便黏滞”等湿象不符。 * **B. 湿浊内生**:符合上述分析。脾虚生湿,湿邪内阻,出现重浊、黏滞、蒙蔽清窍等症状,是正确答案。 * **C. 气虚不运**:虽然患者有劳倦伤气的背景,但气虚的主要表现是神疲乏力、少气懒言、自汗等。题干强调的是“困重”、“黏滞”、“不清利”等湿邪特有的致病特点,因此“湿浊内生”比单纯的“气虚”更能准确概括当前的病理状态(气虚往往是湿浊内生的基础,但目前的标证主要是湿)。 * **D. 湿邪困表**:属于外感湿邪,通常伴有恶寒、发热、身痛等表证。题干明确指出是“逐渐出现”,且由内伤(饮食、劳倦)引起,属于内伤病机,而非外感。 * **E. 津液泛滥**:通常指水液代谢严重失调导致的水肿、胸水、腹水等形之水的积聚,与题干描述的湿浊弥漫、气机受阻的症状侧重不同。 **结论** 患者因饮食劳倦损伤脾胃,脾失健运,导致水湿内停,形成湿浊内生的病机。故正确答案为 **B**。

相关知识点:

饮食劳倦致湿浊内生证

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