引起“着痹”的最主要六淫外邪是

**解析：** 在中医理论中，“痹证”是指风、寒、湿、热等外邪侵袭人体，闭阻经络，导致气血运行不畅，引起肌肉、筋骨、关节发生酸痛、麻木、重着、屈伸不利，甚至关节肿大灼热为主要临床表现的病证。根据致病邪气的偏盛不同，痹证主要分为行痹、痛痹、着痹和热痹。 1. **着痹的定义与特点**： “着痹”又称“湿痹”。其名称中的“着”字，意为附着、重着。着痹的主要临床表现是肢体关节疼痛重着，或有肿胀，痛处固定不移，肌肤麻木不仁，手足沉重，活动不便。这些症状特点与**湿邪**的性质密切相关。 2. **湿邪的性质与致病特点**： * **湿性重浊**：“重”即沉重、重着。湿邪侵袭人体，常表现为头身困重、四肢酸楚沉重。在关节则表现为疼痛重着，如裹如缚。 * **湿性黏滞**：“黏”即黏腻，“滞”即停滞。湿邪致病，病程多缠绵难愈，且容易阻碍气机，导致局部气血凝滞，出现肿胀、麻木。 * **湿性趋下**：易袭阴位，故着痹多见于下肢关节。 3. **其他选项分析**： * **A. 寒邪**：寒主收引、凝滞。寒邪偏盛引起的痹证称为**痛痹**，特点是疼痛剧烈，遇寒加重，得热痛减，痛处固定。 * **B. 风邪**：风性善行而数变。风邪偏盛引起的痹证称为**行痹**，特点是关节疼痛游走不定，涉及多个关节。 * **C. 热邪**：热为阳邪，其性炎上。热邪偏盛或风寒湿郁久化热引起的痹证称为**热痹**，特点是关节红肿热痛，得冷稍舒。 * **E. 燥邪**：燥性干涩，易伤津液，主要引起口鼻干燥、皮肤干裂等症状，一般不作为痹证的主要致病因素。 综上所述，引起“着痹”的最主要六淫外邪是**湿邪**，因其具有重着、黏滞的特性，导致肢体关节沉重、麻木、痛处固定。 故正确答案为 **D**。