单选题
患者,男,40岁。忧思日久,现症见食少纳呆,腹胀,面色萎黄,提示
A
心气盛
B
肝气虚
C
脾气虚
D
肺气虚
E
肾气虚
答案解析
正确答案:C
解析:
**解析:**
本题考查中医脏腑辨证中脾的生理功能及病理表现。
1. **病因分析**:
* 患者“忧思日久”。在中医五行与情志对应关系中,“思”为脾之志。《素问·阴阳应象大论》云:“思伤脾”。长期过度思虑,易导致气机结滞,进而损伤脾胃功能。
2. **症状分析**:
* **食少纳呆、腹胀**:脾主运化,胃主受纳。脾气虚弱,运化失职,则见食欲不振(食少纳呆);脾失健运,气机阻滞于中焦,则见腹胀。这是脾胃气虚最典型的消化系统症状。
* **面色萎黄**:脾为气血生化之源,主肌肉四肢,其华在唇四白,开窍于口。脾气虚导致气血生化不足,不能上荣于面,故见面色萎黄(黄色为脾之色,萎黄提示气血不足)。
3. **选项排除**:
* A. **心气盛**:心主神明,在志为喜。心气盛通常表现为喜笑不休、心烦失眠等,与本题症状不符。
* B. **肝气虚**:肝主疏泄,在志为怒。肝气虚多见胆怯、犹豫不决、视力减退等,且肝病多表现为气郁或气逆,而非单纯的纳呆腹胀。
* D. **肺气虚**:肺主气司呼吸,在志为悲忧。肺气虚主要表现为咳喘无力、气短、自汗、易感冒等,与消化系统症状关联不大。
* E. **肾气虚**:肾藏精,主生长发育与生殖,在志为恐。肾气虚多见腰膝酸软、耳鸣、尿频、遗精早泄等,亦非本题主要表现。
**结论:**
综合患者的病因(思虑伤脾)及临床表现(运化失职、气血生化不足),符合**脾气虚**的辨证要点。
故正确答案为 **C**。
相关知识点:
忧思食少,提示脾气虚
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