单选题
患者发热恶寒、咽痛、咳嗽痰黄、舌苔薄黄、脉浮数,可能是感受何种外邪引起
A
风热
B
风寒
C
暑邪
D
寒湿
E
湿热
答案解析
正确答案:A
解析:
这道题考查的是中医诊断学中**外感病邪的辨证**,主要依据患者的症状、舌象和脉象来判断病因。
### 解析过程:
1. **分析主症:**
* **发热恶寒**:这是表证的典型特征,说明病邪在肌表,正气与邪气相争。
* **咽痛**:风热之邪上扰,咽喉为肺之门户,热邪熏蒸咽喉,故见红肿疼痛。风寒感冒通常表现为咽痒或不痛,极少出现明显的咽痛。
* **咳嗽痰黄**:肺失宣降则咳嗽;热邪灼津成痰,故痰液颜色发黄且质地通常较稠。若是风寒,痰多为稀白。
2. **分析舌脉:**
* **舌苔薄黄**:“薄”提示病位在表,“黄”提示性质属热。风寒表证多见舌苔薄白。
* **脉浮数**:“浮”主表证,“数”主热证。浮数脉是风热表证的典型脉象。风寒表证多见脉浮紧。
3. **综合判断:**
* 患者既有表证(发热恶寒、脉浮),又有热象(咽痛、痰黄、苔黄、脉数)。
* **风热犯肺**或**风热袭表**的特征正是:发热重、微恶风、咽喉肿痛、咳嗽痰黄、舌尖红、苔薄黄、脉浮数。
4. **排除其他选项:**
* **B. 风寒**:典型表现为恶寒重、发热轻、无汗、头痛、肢节酸痛、鼻塞声重、时流清涕、喉痒、咳嗽、痰吐稀薄色白、口不渴或渴喜热饮、舌苔薄白而润、脉浮紧。与本题“痰黄、苔黄、脉数”的热象不符。
* **C. 暑邪**:多发于夏季,常伴有身热、多汗、心烦、口渴、疲乏无力等暑热或暑湿症状,本题未提及季节性及相关特异性症状。
* **D. 寒湿**:多见于肢体关节疼痛重着、头重如裹、胸闷脘痞等,与本题呼吸道表热症状不符。
* **E. 湿热**:多见于身热不扬、头身困重、胸脘痞闷、苔黄腻等,本题苔为“薄黄”而非“黄腻”,且以表证为主,非湿热蕴结之象。
### 结论:
根据“发热恶寒、咽痛、痰黄、苔薄黄、脉浮数”这一系列风热表证的典型表现,可判断为感受**风热**外邪。
故正确答案为 **A**。
相关知识点:
热象脉数,风热外感
题目纠错
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