单选题
根据经络学说指导疾病的诊断,下列说法错误的是
A
缺盆中痛多是肺的病变
B
两胁疼痛,多为肝胆疾病
C
巅顶头痛,多与太阴经有关
D
前额头痛,多与阳明经有关
E
头两侧头痛,多与少阳经有关
答案解析
正确答案:C
解析:
本题考查经络学说在疾病诊断中的应用,主要依据经脉的循行部位来判断病变所在的脏腑或经络。以下是对各选项的详细解析:
1. **分析选项 A:缺盆中痛多是肺的病变**
* **正确**。手太阴肺经起于中焦,下络大肠,还循胃口,上膈属肺,从肺系横出腋下,下循臑内……其支者,从腕后直出次指内廉,出其端。虽然主要描述的是手臂内侧,但《灵枢·经脉》记载肺经“上膈属肺,从肺系横出腋下”,且肺经与缺盆(锁骨上窝)关系密切。更重要的是,在中医诊断学中,缺盆中痛常被视为肺气壅滞或肺经病变的表现之一。
2. **分析选项 B:两胁疼痛,多为肝胆疾病**
* **正确**。足厥阴肝经和足少阳胆经均布于胁肋部。肝经“布胁肋”,胆经“循胁里”。因此,两胁疼痛是肝胆经气郁滞或湿热蕴结肝胆的典型症状。
3. **分析选项 C:巅顶头痛,多与太阴经有关**
* **错误**。
* **足厥阴肝经**的循行路线是:“上出额,与督脉会于巅”。因此,**巅顶头痛**(头顶正中部疼痛)主要与**肝经**有关,常因肝寒或肝火上炎所致。
* **太阴经**(手太阴肺经、足太阴脾经)并不上行至巅顶。足太阴脾经主要行于胸腹及下肢内侧前缘;手太阴肺经主要行于上肢内侧前缘及胸部。
* 故该说法错误,巅顶头痛应多与**厥阴经**(肝经)有关。
4. **分析选项 D:前额头痛,多与阳明经有关**
* **正确**。足阳明胃经起于鼻之交頞中,旁纳太阳之脉,下循鼻外,入上齿中,还出挟口,环唇,下交承浆,却循颐后下廉,出大迎,循颊车,上耳前,过客主人,循发际,至额颅。因此,**前额头痛**(包括眉棱骨痛)主要与**阳明经**有关。
5. **分析选项 E:头两侧头痛,多与少阳经有关**
* **正确**。足少阳胆经起于目锐眦,上抵头角,下耳后,循颈……其支者,从耳后入耳中,出走耳前,至目锐眦后。胆经循行于头部侧面。因此,**头两侧头痛**(偏头痛)主要与**少阳经**有关。
**结论:**
选项 C 中将巅顶头痛归因于太阴经是错误的,实际上巅顶头痛多与厥阴肝经有关。
故正确答案为 **C**。
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巅顶头痛太阴,说法错误记清
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