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中医基础知识题库
3,429
单选题

患者,胁肋灼热胀痛,厌食腹胀,身目发黄,阴部瘙痒,该病是

A
足少阳经病
B
足太阳经病
C
足厥阴经病
D
足少阴经病
E
足太阴经病

答案解析

正确答案:C

解析:

**解析:** 本题考查的是十二经脉病候的辨证,具体涉及足厥阴肝经的病证特点。 1. **症状分析**: * **胁肋灼热胀痛**:胁肋部是足厥阴肝经和足少阳胆经循行的主要部位。肝主疏泄,若肝气郁结化火,或湿热蕴结肝胆,导致经络气血运行不畅,则出现胁肋胀痛;“灼热”提示有热象(如肝火或湿热)。 * **厌食腹胀**:肝木克脾土,肝病易传脾,导致脾胃运化失职,故见厌食、腹胀。 * **身目发黄**:这是黄疸的典型表现,多由湿热蕴结肝胆,胆汁外溢所致。肝胆互为表里,此症虽常关联胆腑,但在经络辨证中,肝经湿热下注或蕴结亦可导致。 * **阴部瘙痒**:足厥阴肝经的循行路线为“……绕阴器,抵小腹……”。肝经湿热下注,循经下扰前阴,则见阴部瘙痒、肿胀或湿疹等症。这是定位在**足厥阴肝经**的关键特异性症状。 2. **选项排除**: * **A. 足少阳经病**:足少阳胆经也经过胁肋,其病候可见口苦、善太息、心胁痛不能转侧等,但通常不直接表现为典型的“阴部瘙痒”(虽然肝胆相表里,但阴器主要为肝经所绕)。且题干中“阴部瘙痒”指向性更强地指向肝经。 * **B. 足太阳经病**:主要循行于背部、头项,病候多为头项强痛、腰背痛、恶寒发热等表证或膀胱腑证,与题干症状不符。 * **C. 足厥阴经病**:足厥阴肝经循行“布胁肋”、“绕阴器”。肝失疏泄则胁痛;肝经湿热下注则阴痒;湿热熏蒸则身目发黄;肝木乘脾则腹胀厌食。所有症状均符合足厥阴肝经(及其所属脏腑肝脏)的病理变化。 * **D. 足少阴经病**:主要涉及肾与心,病候多为咽喉痛、心烦、腰痛、下肢内侧后缘疼痛等,与题干不符。 * **E. 足太阴经病**:主要涉及脾,病候多为腹胀、便溏、身体沉重、舌根强痛等,虽可有腹胀厌食,但无胁肋灼痛及阴部瘙痒的特异性表现。 **结论:** 综合患者胁肋胀痛(肝经循行)、阴部瘙痒(肝经绕阴器)、身目发黄(肝胆湿热)等症状,辨证为足厥阴肝经病(多为肝经湿热证)。 故正确答案为 **C**。

相关知识点:

胁肋等症是足厥阴经病

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