单选题
某患者,咽干,口渴,心痛,上臂内侧痛,该病是
A
手太阴肺经病
B
手少阴心经病
C
足太阴脾经病
D
手太阳小肠经病
E
足阳明胃经病
答案解析
正确答案:B
解析:
这道题主要考察的是**十二经脉的病候(是动病、所生病)**,特别是手少阴心经的循行路线及其对应的临床症状。
### 解析如下:
**1. 经络循行与症状对应分析:**
* **“心痛”**:这是心经病变最核心的症状。手少阴心经属心,络小肠,其经气不利或邪气犯心,最直接的表现就是心胸疼痛。
* **“咽干,口渴”**:手少阴心经的循行路线中,有一支脉从心系上挟咽(咽喉),另一支脉系目系。心火亢盛或心阴不足时,火热之邪沿经上炎,灼伤津液,会导致咽干、口渴。在《灵枢·经脉》中记载手少阴心经是动病为:“嗌干,心痛,渴而欲饮”。
* **“上臂内侧痛”**:手少阴心经的体表循行路线起于心中,出属心系,下膈,络小肠;其支者,从心系上挟咽,系目系;其直者,复从心系却上肺,下出腋下,**下循臑内后廉**(即上臂内侧后缘),行太阴、心主之后,下肘内,循臂内后廉,抵掌后锐骨之端,入掌内后廉,循小指之内出其端。因此,上臂内侧后缘的疼痛是心经循行部位的典型压痛点或放射痛区域。
**2. 选项排除分析:**
* **A. 手太阴肺经病**:主要表现为咳嗽、气喘、胸部胀满、缺盆中痛、手臂内侧前缘疼痛等。虽然也有手臂内侧痛,但位置在前缘,且核心症状是肺系症状(咳喘),而非心痛。
* **B. 手少阴心经病**:符合上述所有症状(心痛、咽干、口渴、上臂内侧后缘痛)。《灵枢·经脉》原文:“是动则病嗌干,心痛,渴而欲饮,是为臂厥。”
* **C. 足太阴脾经病**:主要表现为舌本强、食则呕、胃脘痛、腹胀、善噫、身体沉重等,循行于下肢内侧,与上臂痛无关。
* **D. 手太阳小肠经病**:主要表现为耳聋、目黄、颊肿、颈颔肩臑肘臂外后廉痛。其疼痛部位在上肢外侧后缘,与题干“内侧”不符。
* **E. 足阳明胃经病**:主要表现为洒洒振寒、善呻、数欠、颜黑、病至则恶人与火、闻木声则惕然而惊、心欲动、独闭户塞牖而处、甚则欲上高而歌、弃衣而走、贲响腹胀等,循行于下肢外侧前缘及面部、胸腹部,与题干症状不符。
### 结论:
根据患者出现的“咽干、口渴”(心火上炎)、“心痛”(心病主症)以及“上臂内侧痛”(心经循行部位),可以判断该病为**手少阴心经病**。
故正确答案为 **B**。
相关知识点:
咽干心痛是手少阴病
题目纠错
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