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中医基础知识题库
3,429
单选题

夺血者无汗,其理论依据是

A
血可化津
B
津能生血
C
津能载气
D
气能摄血
E
血能载气

答案解析

正确答案:A

解析:

**正确答案:A** **解析:** 本题考查的是中医基础理论中“津血同源”的关系及其临床指导意义。 1. **理论核心:津血同源** 在中医理论中,津液和血液都来源于水谷精微,且二者之间可以相互转化。 * **津能生血**:津液渗入脉中,与营气结合,化生为血液。 * **血可化津**:血液中的液态部分渗出脉外,可转化为津液,以滋润脏腑组织。 因此,津与血同源,生理上相互滋生,病理上相互影响。 2. **“夺血者无汗”的含义** “夺”意为大量失掉、耗损。“夺血”指大出血或严重失血;“无汗”指不可再发汗或体内已无津液可化为汗。 这句话的意思是:对于已经大量失血的患者,不能再使用发汗法治疗,或者患者体内已经没有足够的津液来生成汗液了。 3. **逻辑推导** * 汗为津液所化(“汗为心之液”,由津液代谢而来)。 * 既然津血同源,**血可化津**,那么当人体大量失血时,脉内的血液减少,为了维持平衡,脉外的津液会进入脉内补充血液,导致体内的津液总量也随之亏损。 * 因为津液亏损,来源不足,自然无法化生足够的汗液。如果此时强行发汗,会进一步耗伤津液,进而加重血的亏虚,导致“津枯血燥”或“气随津脱”等危重证候。 * 因此,“夺血者无汗”的理论依据正是基于**血与津液之间的相互转化关系**, specifically 强调失血导致津液亦亏(血亏则津亏),即体现了**血可化津**(反之,津亏也影响血,但此处语境侧重于失血后津液来源受阻或津液入脉补血导致体表津亏)以及津血同源的总体原则。在给出的选项中,**A. 血可化津** 最直接地解释了为什么失血会影响津液(汗)的生成机制——因为血和津是可以互相转化的整体,失血即意味着津液的潜在损失或转化方向的改变。 *注:虽然通常我们也说“津能生血”,但在解释“夺血者无汗”时,重点在于失血后**津液亦伤**,不能再用汗法伤津。这背后的大原理是津血同源。在具体选项辨析中,A选项“血可化津”强调了血对津的影响及二者的转化关系,符合题意中从“血”的状态推导到“汗(津)”的状态的逻辑链条。* 4. **其他选项分析** * **B. 津能生血**:这是津血同源的另一方面,主要解释“夺汗者无血”(大汗亡阳/亡津导致血虚),即津液大量丢失会导致血液化生无源。虽然也是津血同源的表现,但题干问的是“夺血”导致的后果,侧重点不同。 * **C. 津能载气**:解释的是津液与气的关系,如大汗淋漓导致气随津脱,与题干“血”与“汗”的直接关系不符。 * **D. 气能摄血**:解释的是气对血液的控制作用,防止出血,与题干无关。 * **E. 血能载气**:解释的是血对气的承载作用,如大出血导致气随血脱,虽与大出血有关,但不能解释为何“无汗”。 综上所述,根据津血同源理论,失血则津亏,故不可发汗,其依据在于血与津液的互化关系,选项 A 最符合这一逻辑背景。

相关知识点:

夺血者无汗因血可化津

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