患者，女，27岁。产后症见肢麻不仁、甚则手足拘挛不伸，其病机是

**解析：** 本题考查的是中医病机中“内风”的辨证，具体结合产后生理特点进行分析。 1. **分析病因与背景**： 患者为27岁女性，处于**产后**阶段。中医认为“产后多虚多瘀”，且分娩过程中耗气伤血，导致产后往往存在**气血亏虚的状态**。 2. **分析症状**： * **肢麻不仁**：肢体麻木、感觉迟钝，通常是气血不能濡养筋脉肌肤的表现。 * **手足拘挛不伸**即抽搐、痉挛，属于“风动”之象。在中医理论中，“诸风掉眩，皆属于肝”，肝主筋，筋脉失养则出现拘挛。 3. **辨析病机**： * **D. 血虚生风**：产后失血过多，导致肝血亏虚。肝藏血，主筋，血虚则筋脉失于濡养，从而出现肢体麻木、筋脉拘急、手足搐搦等症状。这与患者的产后背景及“肢麻、拘挛”的症状完全吻合。 * **A. 肝阳化风**：多见于肝肾阴虚，肝阳上亢，常伴有头晕目眩、头痛、面红目赤等上实下虚的症状，与本题以血虚为主的表现不符。 * **B. 热极生风**：多见于高热性疾病（如温病极期），伴有高热、神昏、谵语等实热症状，本题无热象。 * **C. 阴虚风动**：多见于热病后期或久病伤阴，表现为手足蠕动、低热、颧红、舌红少苔等虚热征象。虽然产后也可阴虚，但本题强调的是“肢麻”、“拘挛”，更侧重于血不养筋，且产后首重补血，故血虚生风更为贴切。 * **E. 血燥生风**：多见于慢性皮肤病或津血枯涸，表现为皮肤干燥、瘙痒、脱屑等，与本题症状不符。 **结论：** 患者产后气血大亏，肝血不足，筋脉失养，导致虚风内动，故见肢麻、拘挛。其病机为**血虚生风**。 故正确答案为 **D**。