单选题
患者,男,38岁。外伤大出血,而后出现口唇干燥、口渴多饮,尿少,其病机是
A
失血伤津
B
津液亏虚
C
血失濡养
D
气随血脱
E
气血两虚
答案解析
正确答案:A
解析:
**解析:**
本题考查的是气血津液辨证中“血与津液”的关系。
1. **分析病因与症状**:
* **病因**:患者有“外伤大出血”的病史。在中医理论中,血和津液同源,均来源于水谷精微,且二者可以相互转化、相互滋生,即所谓“津血同源”。
* **症状**出现“口唇干燥、口渴多饮”,这是典型的津液不足、不能濡润口舌的表现;“尿少”则是由于体内津液亏耗,源头不足,导致膀胱化源减少所致。
2. **辨析病机**:
* 大量失血时,脉内的血液减少,为了维持血脉充盈和生理功能,脉外的津液会大量渗入脉内以补充血容量。这一过程导致脉外津液随之亏损,从而出现津液不足的征象(如口渴、尿少、皮肤干燥等)。
* 这种因大量失血而导致津液随之耗伤的病理变化,称为**“失血伤津”**(或称“耗血伤津”)。
3. **排除其他选项**:
* **B. 津液亏虚**:虽然患者确实存在津液亏虚的状态,但该选项仅描述了结果,未体现“由大出血引起”这一核心病因及“血损及津”的病机演变过程,不如A选项准确全面。
* **C. 血失濡养**:主要表现为面色苍白、爪甲不荣、肢体麻木、肌肉瞤动等,与题干中突出的“口渴、尿少”等津伤症状不符。
* **D. 气随血脱**:主要表现为在大出血的同时,出现面色苍白、四肢厥冷、大汗淋漓、气息微弱、脉微欲绝等阳气暴脱的危重征象。题干中未提及这些休克或阳脱症状,故排除。
* **E. 气血两虚**:主要表现为神疲乏力、气短懒言、面色淡白或萎黄、头晕目眩等,虽可能有口干,但通常不如津液大伤时剧烈,且题干强调的是出血后的津伤表现,而非单纯的气血虚弱。
**结论:**
患者因外伤大出血,导致津液随血液流失或入脉补血而致体外津亏,出现口渴、尿少等症,其病机为**失血伤津**。
故正确答案为 **A**。
相关知识点:
失血易致伤津
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