单选题
患者,男,59岁。呼吸困难,口唇青紫,心悸,少动即喘,舌红发紫,主要伤及的脏腑是
A
脾肺
B
心肺
C
心肝
D
脾肝
E
肺肝
答案解析
正确答案:B
解析:
**解析:**
本题考查脏腑辨证中病位的判断,主要依据患者的临床症状进行分析。
1. **分析肺部症状**:
* 患者出现“呼吸困难”、“少动即喘”,这是典型的肺气虚弱或肺失宣降的表现。肺主气,司呼吸,肺气不足则呼吸功能减弱,稍活动即感气喘。因此,病变涉及**肺**。
2. **分析心脏症状**:
* 患者出现“心悸”,这是心气不足或心血瘀阻,心神失养的典型表现。
* “口唇青紫”和“舌红发紫均为血瘀之象。心主血脉,若心气推动无力或心阳不振,导致血液运行不畅,形成瘀血,则可见口唇、舌质青紫。因此,病变涉及**心**。
3. **综合分析**:
* 心肺同居上焦,宗气积于胸中,出于喉咙,以贯心脉而行呼吸。肺气助心行血,心气助肺呼吸。当肺气虚衰,不能助心行血,或心气不足,不能推动血液运行,均可导致心肺两脏功能失调,出现呼吸异常和血瘀征象。
* 本题中,呼吸困难、气喘指向肺;心悸、口唇舌质青紫指向心及血瘀。故主要伤及的脏腑为**心与肺**。
4. **排除其他选项**:
* A项脾肺:脾主运化,多见纳呆、腹胀、便溏等症,本题无相关描述。
* C、D、E项涉及肝:肝主疏泄、藏血,多见情志抑郁、胁痛、眩晕、抽搐等症,本题无相关描述。
综上所述,正确答案为 **B. 心肺**。
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