单选题
患者,男,30岁。近期出现发热,心烦,面色红赤,口舌生疮,其病机是
A
心气不足
B
心血亏虚
C
心火亢盛
D
心阴不足
E
心阳不足
答案解析
正确答案:C
解析:
本题考查的是中医脏腑辨证中心系病证的辨析。
**1. 症状分析:**
* **发热、面色红赤**:这是实热证的典型表现。热邪炽盛,气血涌盛于上,故见面色红赤;阳热亢盛,故见发热。
* **心烦**:心主神明,火热之邪扰动心神,导致神志不安,故出现心烦意乱,甚至失眠多梦。
* **口舌生疮**:中医认为“心开窍于舌”,心火亢盛时,火热之邪循经上炎至舌窍,灼伤脉络和黏膜,从而导致口舌生疮、糜烂疼痛,这是心火亢盛最具特征性的定位症状。
**2. 选项辨析:**
* **A. 心气不足**:主要表现为心悸、气短、自汗、活动后加重,面色淡白或㿠白,舌淡苔白,脉虚无力。属于虚证,无热象。
* **B. 心血亏虚**:主要表现为心悸、失眠、多梦、头晕、健忘,面色萎黄或苍白,唇甲色淡。属于虚证,无实热表现。
* **C. 心火亢盛**:主要表现为心胸烦热、失眠、面赤、口渴、舌尖红绛、苔黄、脉数,严重者可见口舌生疮、溃烂疼痛,或见吐血、衄血,或见小便短赤、灼痛。这与题干中的“发热、心烦、面色红赤、口舌生疮”完全吻合。
* **D. 心阴不足**:主要表现为心悸、失眠、多梦、五心烦热、潮热、盗汗、两颧潮红、舌红少苔、脉细数。虽然也有热象(虚热),但通常伴有阴虚津亏的表现(如盗汗、舌红少苔),且一般不会出现剧烈的口舌生疮等实火症状。
* **E. 心阳不足**:主要表现为心悸、怔忡、心胸憋闷或痛、畏寒肢冷、面色㿠白或晦暗、舌淡胖、苔白滑、脉微细或结代。属于虚寒证,与题干的热象相反。
**结论:**
患者表现为实热症状,且病变部位在心(心烦、口舌生疮),符合心火亢盛的病机特点。
故正确答案为 **C**。
相关知识点:
发热心烦口疮因心火亢盛
题目纠错
中医基础知识题库
