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中医基础知识题库
3,429
单选题

患者,咳嗽声重,咽痒,咳痰色白,伴鼻塞,流清涕,或见恶寒发热,无汗,舌苔薄白,脉浮紧,此证属

A
风热犯肺
B
风寒袭肺
C
风燥伤肺
D
肺阴亏耗
E
痰热郁肺

答案解析

正确答案:B

解析:

**解析:** 本题考查中医内科学中咳嗽的辨证论治,具体为外感咳嗽中的风寒袭肺证。 1. **辨证分析**: * **主症分析**:患者“咳嗽声重”、“咽痒”,这是风寒之邪束表,肺气失宣,气道受阻的表现。风寒闭肺,肺气上逆,故咳嗽;风邪犯肺,咽喉不利,故咽痒。 * **痰涕特征**:“咳痰色白”、“流清涕”,白色和清稀均为寒象,说明体内无热,属于寒邪致病。 * **全身症状**:“鼻塞”、“恶寒发热”、“无汗”,这是典型的风寒表实证表现。风寒束表,卫阳被遏,故见恶寒;正气抗邪,故见发热;腠理闭塞,故无汗。 * **舌脉象**:“舌苔薄白”为表寒之征,“脉浮紧”中,“浮”主表,“紧”主寒,合之为风寒束表之脉象。 2. **选项排除**: * **A. 风热犯肺**:通常表现为咳嗽频剧,气粗或咳声嘶哑,喉燥咽痛,咯痰不爽,痰黏稠或黄,鼻流黄涕,口渴,舌苔薄黄,脉浮数。与本题寒象不符。 * **C. 风燥伤肺**:通常表现为干咳无痰,或痰少而黏,不易咯出,或痰中带有血丝,咽喉干痛,唇鼻干燥,初起或伴鼻塞、头痛、微寒、身热等表证,舌质红干而少津,苔薄白或薄黄,脉浮数。本题痰白、流清涕,非燥邪所致。 * **D. 肺阴亏耗**:属于内伤咳嗽,通常表现为干咳,咳声短促,痰少黏白,或痰中带血,声音逐渐嘶哑,午后潮热,颧红,手足心热,夜寐盗汗,口干咽燥,舌质红,少苔,脉细数。本题为外感实证,非阴虚虚证。 * **E. 痰热郁肺**:通常表现为咳嗽气息粗促,或喉中有痰声,痰多质黏厚或稠黄,咯吐不爽,或有热腥味,胸胁胀满,面赤,身热,口干欲饮,舌质红,苔薄黄腻,脉滑数。本题无热象及黄痰。 3. **结论**: 综上所述,患者的症状完全符合**风寒袭肺**证的临床特征。治法宜疏风散寒,宣肺止咳,代表方剂为三拗汤合止嗽散加减。 故正确答案为 **B**。

相关知识点:

风寒袭肺症状要记清

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