单选题
患者,男,56岁。近1年来咳嗽无力,气短而喘,动则尤甚,自汗,其病因是
A
肺气亏虚
B
肺阴亏虚
C
肺失宣发
D
肺失肃降
E
肺失通调
答案解析
正确答案:A
解析:
**解析:**
本题考查的是中医诊断学中肺病辨证的知识点,具体涉及肺气虚证的临床表现及病因病机。
1. **症状分析**:
* **咳嗽无力**:肺主气,司呼吸。肺气亏虚,宗气生成不足,推动无力,故见咳嗽声音低弱、无力。
* **气短而喘,动则尤甚**:肺主一身之气,肺气虚弱,呼吸功能减退,故见气短、喘息;活动时耗气,使原本不足的肺气更加匮乏,因此症状在活动后加重(动则尤甚这是气虚证的典型特征)。
* **自汗**:肺主皮毛,肺气虚则卫外不固,腠理疏松,津液外泄,故见自汗。
2. **选项辨析**:
* **A. 肺气亏虚**:上述症状(咳喘无力、气短、自汗、动则加重、神疲乏力、面色淡白等)均为肺气虚证的典型表现。肺气不足,宣降失职,卫外不固,从而产生上述诸症。故为正确答案。
* **B. 肺阴亏虚**:主要表现为干咳无痰或痰少而黏、不易咯出,或痰中带血,声音嘶哑,口燥咽干,形体消瘦,五心烦热,潮热盗汗,两颧潮红,舌红少苔,脉细数。本题患者无阴虚内热之象(如盗汗、五心烦热等),故排除。
* **C. 肺失宣发**、**D. 肺失肃降**、**E. 肺失通调**:这三项属于肺的生理功能失调的病机描述,而非具体的证候名称。虽然肺气虚会导致宣降失常,但题目问的是“病因”或证候本质,且“肺失宣发/肃降”通常见于实证(如风寒束肺、痰浊阻肺等)或虚实夹杂证,不如“肺气亏虚”能准确概括患者“虚”的本质(无力、动则尤甚、自汗)。
**结论:**
患者表现为典型的肺气虚弱,宗气不足,卫外不固,故诊断为肺气亏虚。
**正确答案:A**
相关知识点:
咳而气短,肺气亏虚显
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