单选题
患者,女,45岁。近来口舌生疮,牙龈肿痛,小便黄。医者在治疗时用清心热、泻小肠火的方法。体现的中医学思维方式是
A
生理功能的整体性
B
病机变化的整体性
C
诊断防治的整体性
D
养生康复的整体性
E
人是形神统一的整体
答案解析
正确答案:C
解析:
这道题考查的是中医学整体观念在临床诊疗中的具体体现。
**1. 病例分析**
* **症状**:患者出现“口舌生疮,牙龈肿痛”,这是心火上炎的表现(心开窍于舌);“小便黄”是小肠有热的表现(小肠主泌别清浊,与心相表里)。
* **治法**医者采用“清心热、泻小肠火”的方法。这是因为在心与小肠的生理关系中,心与小肠相表里,经脉相互络属。心火亢盛时,可循经下移于小肠,导致小肠实热,出现小便短赤等症状;反之,小肠有热也可上熏于心。这种通过清泻小肠之火来辅助清除心火,或者通过清心火来治疗小肠热证的方法,体现了脏腑之间在病理上的相互影响和治疗上的相互关联。
**2. 选项解析**
* **A. 生理功能的整体性**:主要强调人体各脏腑组织器官在生理功能上是协调统一的,如五脏配合完成生命活动。虽然心与小肠相表里是生理基础,但本题强调的是针对疾病的治疗策略,而非单纯描述生理状态。
* **B. 病机变化的整体性**:指疾病发生发展过程中,局部病变可影响全身,或全身病变反映于局部。虽然本例涉及心与小肠的病机传变,但题干重点在于“医者在治疗时……的方法”,即侧重于**治疗手段**的选择依据。
* **C. 诊断防治的整体性**:中医学认为,人体是一个有机整体,因此在诊断时要全面收集资料,综合分析;在治疗时,不仅要治局部,还要治整体,不仅要治标,还要治本。本题中,医者根据心与小肠相表里的理论,在治疗心火亢盛(口舌生疮)的同时,兼顾泻小肠火(小便黄),或者通过泻小肠火来清心热,这正是将诊断(识别心与小肠的关联)与治疗(清心泻小肠)结合起来的整体思维体现。它强调了在防治疾病时,必须从整体出发,调整脏腑间的关系。
* **D. 养生康复的整体性**:侧重于未病先防和病后康复阶段的整体调摄,与本题急性期的治疗不符。
* **E. 人是形神统一的整体**:强调形体与精神意识的统一,本题未涉及精神情志方面的内容。
**3. 结论**
医者利用心与小肠相表里的关系,通过清心热、泻小肠火来治疗病症,这是在诊断明确病机(心火移热于小肠或心小肠俱热)的基础上,制定的整体治疗方案。这充分体现了中医学在**诊断和防治**过程中坚持整体观念,即**诊断防治的整体性**。
故正确答案为 **C**。
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