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中医基础知识题库
3,429
单选题

患者,男,25岁,肥胖。喜食油甘厚腻,近期出现脘腹胀满,肢体困重,面目肌肤发黄,色黄如橘皮,根据五行学说提示其病变的部位是

A
B
C
D
E

答案解析

正确答案:C

解析:

**解析:** 本题考查五行学说中脏腑与形体、口味、色泽及病理表现的对应关系。 1. **病因分析**: * 患者“肥胖”、“喜食油甘厚腻”,在中医理论中,“甘”味入脾,但过食肥甘厚味容易损伤脾胃,导致脾失健运,湿浊内生。 * “肢体困重”是湿邪困脾的典型表现,因为脾主肌肉四肢,湿气重着黏滞,阻碍气机,故见肢体沉重。 2. **症状分析与五行归属**: * **脘腹胀满**:脾主运化,胃主受纳。脾胃受损,运化失职,气机阻滞于中焦,故出现脘腹胀满。这是脾胃病变的主要定位症状。 * **面目肌肤发黄,色黄如橘皮**:这是“阳黄”的表现,多由湿热蕴结脾胃,熏蒸肝胆,胆汁外溢所致。虽然黄疸涉及肝胆,但其根本病机在于**脾胃湿热**。 * **五行对应**: * 在五行中,**脾属土**。 * 五色中,**黄色属土**,对应脏腑为**脾**。 * 五味中,**甘味属土**,对应脏腑为**脾**。 * 五体中,**肌肉(肉)属土**,对应脏腑为**脾**(患者肥胖、肢体困重均与肌肉/脾有关)。 3. **综合判断**: 患者的主要诱因(喜食甘腻)、核心病机(湿困中焦)、典型体征(身重、腹胀)以及面色特征(黄),均强烈指向**脾**的功能失调。虽然黄疸涉及胆汁外溢(肝/胆),但在五行辨证的语境下,结合“黄”色、“甘”味、“肉”体(肢体困重、肥胖)等要素,病变的核心部位归结为脾。 因此,根据五行学说提示,其病变的部位是**脾**。 **正确答案:C**

相关知识点:

油甘致病变在脾要知

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