单选题
大出血的病人初见呼吸急促,身热肢温,脉细数急,很快出现冒冷汗,面色苍白,四肢厥冷,呼吸微弱,脉微欲绝等症。这种现象出现的基础是
A
阴阳的对立制约
B
阴阳的相互转化
C
阴阳的消长平衡
D
阴阳自和
E
阴阳的互根互用
答案解析
正确答案:E
解析:
这道题考查的是中医基础理论中阴阳学说的基本内容,具体涉及阴阳互根互用关系在病理变化中的体现。
**1. 病例分析**
* **初期症状**:“呼吸急促,身热肢温,脉细数急”。这是大出血后,阴血(物质基础)大量丢失,导致阳气无所依附而浮越于外,表现为“亡阴”或阴虚阳亢的假热征象,或者说是阴竭导致阳气外脱的前兆。
* **后期症状**:“冒冷汗,面色苍白,四肢厥冷,呼吸微弱,脉微欲绝”。这是典型的“亡阳”征象,表现为阳气衰微,功能衰竭。
* **整体过程**:病人由大出血(阴液/血液严重亏损)迅速发展为阳气衰亡。
**2. 理论解析**
* **阴阳互根互用**是指阴阳双方相互依存、相互为用。阴是阳的物质基础,阳是阴的功能表现。即“无阴则阳无以生,无阳则阴无以化”。
* 在大出血的情况下,血液属于“阴”的范畴。当阴血大量流失(阴竭),阳气失去了依附的物质基础(载体),就会随之散越、消亡,即所谓“阴损及阳”或“气随血脱”。
* 这种由阴液极度亏损导致阳气随之衰亡的现象,正是基于**阴阳互根互用**的关系。因为阴阳互为根本,一方消灭,另一方也无法单独存在。
**3. 选项辨析**
* **A. 阴阳的对立制约**:主要解释寒热、动静等相反属性的相互抑制,如“寒者热之”,与本题描述的因果转化关系不符。
* **B. 阴阳的相互转化**:指在一定条件下,阴阳可以向其对立面转化(如重阴必阳,重阳必阴)。虽然病情发生了从“热”到“寒”的变化,但本题强调的是大出血(阴伤)导致阳气亡失的内在机制,其根本原因在于阴阳相互依存的纽带断裂,而非简单的性质转化。在中医诊断学中,“气随血脱”、“阴竭阳脱”的理论基础通常归结为互根互用。
* **C. 阴阳的消长平衡**:指阴阳双方在数量或比例上的增减变化,维持动态平衡。本题描述的是危重病证中的急剧恶化,超出了正常消长的范围。
* **D. 阴阳自和**:指阴阳双方自动维持和恢复协调平衡的能力,与病情恶化不符。
* **E. 阴阳的互根互用**:正确。阴血大伤,阳无所附,故阳气随之而脱。这体现了阴阳相互依存、不可分离的关系。
**结论**
大出血导致阴血骤减,阳气因失去依附而外脱亡失,这种现象出现的理论基础是**阴阳的互根互用**。
故正确答案为 **E**。
相关知识点:
大出血阴阳互根作用
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