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中医基础知识题库
3,429
单选题

患者早期症状为畏寒、肢冷、下肢浮肿等肾阳虚的症状,现又出现日益消瘦,烦躁,肢体抽搐等肝肾阴虚的症状。这可以用以下哪项解释

A
阴阳对立制约
B
阴阳互根互用
C
阴阳自和平衡
D
阴阳转化
E
阴阳交感

答案解析

正确答案:B

解析:

这道题考查的是中医基础理论中阴阳学说的基本内容,具体涉及阴阳之间的相互关系。 **正确答案是:B. 阴阳互根互用** ### 解析如下: 1. **病情分析**: * 患者早期表现为“畏寒、肢冷、下肢浮肿”,这是典型的**肾阳虚**症状。阳气具有温煦和推动水液代谢的作用,阳虚则温煦失职、气化无力,故见寒象和水肿。 * 后期出现“日益消瘦,烦躁,肢体抽搐”,这是典型的**肝肾阴虚**症状。阴液具有滋润、濡养和制约阳热的作用,阴虚则形体失养(消瘦)、虚热内扰(烦躁)、筋脉失濡(抽搐)。 2. **理论推导**: * **阴阳互根互用**是指阴阳双方相互依存、互为根本,任何一方都不能脱离另一方而单独存在且发挥作用。在生理上,“无阳则阴无以生,无阴则阳无以化”。 * 在病理上,阴阳互根互用的关系破坏会导致**“阴阳互损”**。即当阴或阳的一方虚损到一定程度时,必然会影响另一方,导致另一方也出现虚损。 * **阳损及阴**:由于阳气长期亏损,生化阴液的功能减弱,或者阳气虚弱不能固摄阴液,导致阴液随之耗伤,最终形成以阳虚为主的阴阳两虚证。 * **阴损及阳**:由于阴液长期亏损,无以化生阳气,或者阴不制阳导致阳气耗散,最终形成以阴虚为主的阴阳两虚证。 * 本题中,患者由早期的**肾阳虚**发展为后期的**肝肾阴虚**(实际上临床常表现为阴阳两虚,但题目侧重描述阴虚症状的出现),体现了阳气虚损日久,累及阴液,导致阴亦不足的过程,这正是**阳损及阴**的表现,其理论基础正是**阴阳互根互用**。 3. **排除其他选项**: * **A. 阴阳对立制约**:主要解释寒热、动静等相反属性的相互抑制。如果强调对立制约失调,通常表现为“阳胜则热,阴胜则寒”或“阳虚则寒,阴虚则热”的单一偏盛偏衰,而不是由一方虚损导致另一方也虚损的转化过程。 * **C. 阴阳自和平衡**:指阴阳双方自动维持和恢复协调平衡状态的能力,与本题描述的病情加重、病机演变不符。 * **D. 阴阳转化**:指在一定条件下,阴阳可以向其对立面转化,如“重阴必阳,重阳必阴”、“寒极生热,热极生寒”。这通常指的是疾病性质的根本改变(如由实热证转为虚寒证,或由表证入里等),且多发生在疾病的剧烈变化阶段。而本题描述的是慢性虚损过程中的相互累及,属于“互损”而非“转化”。虽然结果看起来像是有阳变阴,但本质是**因虚致虚**,而非性质逆转。 * **E. 阴阳交感**:指阴阳二气在运动中相互感应而交合,是万物生成和变化的本源,与本题具体的病理机制无关。 **总结**: 患者由阳虚发展至阴虚,体现了阴阳之间相互依存、一方亏损累及另一方的关系,即**阴阳互根互用**原理下的**阳损及阴**。因此选 **B**。

相关知识点:

肾阳虚到阴虚因互根

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