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临床医学学期综合考试500
499
单选题

149、男,18岁,3天前淋雨受凉后出现寒战、发热、咳嗽。查体:T39.5℃,急性热病容,右肺呼吸音减弱,语音共振增强。胸部X线片示右下肺大片状模糊阴影。该患者最可能的诊断是(0.2)

A
  肺炎克雷伯杆菌肺炎
B
  金黄色葡萄球菌肺炎
C
  结核性胸膜炎
D
  肺炎链球菌肺炎
E
  肺炎支原体肺炎

答案解析

正确答案:D
临床医学学期综合考试500

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单选题

352、男,28岁。受凉后发热咳嗽咳痰1周,气促2天,意识模糊1小时。查体:T39.8℃,血压80/50mmHg,口唇发绀,双肺可闻及较多湿哕音,心率109次/分,未闻及杂音,四肢冷。血常规WBC 21×10 9/L,N-0.90。该患者最可能的诊断是(0.2)

单选题

351、男性,40岁。中上腹饥饿性隐痛反复发作10年,伴反酸、嗳气,进食和服用抑酸剂可缓解。患者4小时前突然出现中上腹剧痛且腹痛持续存在,为确诊此患者,应选择的检查手段是( )(0.2)

单选题

350、男,40岁。双下肢水肿1个月。查体:BP150/100mmHg。尿红细胞3~5/HP,尿蛋白5g/d,血白蛋白20g/L,血肌酐70μmol/L。近3天腰痛,尿量减少。复查尿常规:尿红细胞30~50/HP。B超示右肾增大。血尿加重最可能的原因是(0.2)

单选题

349、男,67岁。20分钟前呕咖啡色液体1次,量约300ml,伴上腹不适。否认肝脏病史。1个月来口服阿司匹林。查体:P84次/分,BP130/70mmHg,腹软,剑突下轻压缩,肝脾肋下未触及。最重要的处理措施是( )(0.2)

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348、能增加左心室后负荷的临床情况是(0.2)

单选题

347、尿毒症病人高血压最主要的原因是(0.2)

单选题

346、男,45岁。体检发现空腹血糖8mmol/L,餐后2h血糖13mmot/L,血清甘油三酯3.5mmol/L,总胆固醇5.0mmol/L,低密度脂蛋白3.6mmol/L。无明显不适,半年内体重下降10kg。查体:BP160/110mmHg,BMI28。心肺查体无阳性发现。该患者首选的调脂药物是(0.2)

单选题

345、男,75岁。高血压病史16年,平素血压170/70mmHg左右。实验室检查:空腹血糖5.6mmot/L,血肌酐180μmoL/L,尿蛋白(抖)。该患者收缩压至少应控制在(0.2)

单选题

344、合并糖尿病的高血压患者,血清肌酐正常,降压治疗宜首选的药物是(0.2)

单选题

343、社区感染性肺炎中最常见的革兰阴性菌是(0.2)

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