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内科护理学选择题
952
单选题

414、患者,女,57岁,风心病二尖瓣狭窄、全心衰5年,常于冬季好发心衰,常服地高辛、美托洛尔、ACEI治疗。2天前爬山后出现咳嗽、咳痰、发热,伴心悸、气短入院。体检:T 38℃,BP l00/70mmH9,R 28次/分,神清,半卧位,口唇、面颊、甲床发绀,可见颈静脉怒张,心界扩大,心率l20次/分,律整,两肺满布干、湿哕音,肝肋下2指,无腹水,双下肢可凹性水肿。责任护士遵医嘱发给患者地高辛时,下列哪项护理评估不必要:

A
  听诊心率
B
  询问有无食欲不振、恶心
C
  听心律是否发生改变
D
  询问有无四肢麻木
E
  询问有无头痛、黄视、绿视

答案解析

正确答案:D
内科护理学选择题

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