药物在肝内代谢后，其作用和毒性都是下降的

**解析：** 这句话是**错误**的。 药物在肝脏内的代谢（生物转化）结果具有多样性，并不能一概而论认为其作用和毒性都会下降。具体情况如下： 1. **灭活（作用/毒性降低）**： 大多数药物经过肝药酶代谢后，极性增加，水溶性增强，易于从肾脏或胆汁排出，同时药理活性减弱或消失，毒性也相应降低。这是药物代谢最常见的结果，称为“解毒”或“灭活”。 2. **活化（作用增强或产生毒性）**： * **前体药物（Prodrug）**：有些药物本身没有药理活性或活性很低，必须在体内（主要在肝脏）经过代谢转化后，才能生成具有药理活性的代谢产物。例如：可的松需在肝内转化为氢化可的松才生效；左旋多巴需转化为多巴胺才起作用。对于这类药物，代谢后**作用增强**。 * **毒性代谢产物**：有些药物经肝脏代谢后，生成的中间代谢产物或最终产物毒性比原药更大。例如：对乙酰氨基酚（扑热息痛）在正常剂量下主要通过与葡萄糖醛酸或硫酸结合排出，但在过量时，其通过细胞色素P450酶系代谢产生的少量中间产物（N-乙酰-p-苯醌亚胺，NAPQI）具有强肝毒性，若谷胱甘肽耗竭，会导致严重的肝损伤。又如：异烟肼代谢产生的乙酰肼具有肝毒性。对于这类情况，代谢后**毒性增加**。 **结论：** 药物在肝内代谢后，其药理活性和毒性可能降低（灭活），也可能增强（活化），甚至产生新的毒性。因此，“作用和毒性都是下降的”这一说法过于绝对，是不正确的。