判断题
60.通常情况下,清创后延期缝合是战伤处理应遵循的基本原则。
A
正确
B
错误
答案解析
正确答案:A
解析:
**解析:**
战伤处理中,清创后延期缝合确实是应遵循的基本原则,主要原因如下:
1. **污染严重与感染风险高**:战伤通常由火器、弹片等造成,伤口往往深大、组织损伤广泛,且伴有严重的泥土、衣物碎片等异物污染。即使经过彻底清创,仍可能存在肉眼难以发现的细菌残留或微小坏死组织。
2. **观察窗口期**:延期缝合(通常在清创后4~7天进行)提供了一个观察窗口。在此期间,医生可以观察伤口是否有感染迹象(如红肿、化脓、异味等)。如果直接进行一期缝合,一旦内部发生感染,分泌物无法排出,会导致严重的厌氧菌感染(如气性坏疽)或全身性脓毒症,后果极其严重。
3. **利于引流与肉芽生长**:开放伤口有利于渗出液和坏死组织的引流,减少毒素吸收。同时,这段时间有助于健康肉芽组织的形成,为后续缝合或植皮提供更好的基础,从而提高愈合质量,减少畸形和功能障碍。
因此,为了最大限度地降低感染风险、保存肢体功能和提高生存率,战伤处理普遍采取“清创后不立即缝合,待观察无感染后再行延期缝合”的策略。故该说法正确。
相关知识点:
战伤清创后延期缝合
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