地西泮不用于

**正确答案：A、D** ### 解析 地西泮（Diazepam，俗称安定）属于苯二氮䓬类药物，具有抗焦虑、镇静催眠、抗惊厥、抗癫痫及中枢性肌肉松弛作用。以下是对各选项的详细分析： 1. **A. 精神分裂症（不用于）** * **原因**：精神分裂症的主要治疗药物是**抗精神病药**（如氯丙嗪、利培酮、奥氮平等），其作用机制主要涉及阻断多巴胺受体等。 * 地西泮虽然具有镇静作用，可能作为辅助用药缓解精神分裂症患者的激动、焦虑或失眠症状，但它**不能治疗精神分裂症的核心症状**（如幻觉、妄想、思维紊乱等），因此不属于精神分裂症的治疗药物。在药理学分类和主要适应证的考查中，通常认为地西泮不用于治疗精神分裂症。 2. **B. 高热惊厥（用于）** * **原因**：地西泮具有较强的抗惊厥作用，静脉注射地西泮是治疗小儿高热惊厥的首选药物之一，能迅速控制抽搐发作。 3. **C. 抗焦虑（用于）** * **原因**：这是地西泮最主要的临床适应证之一。小剂量地西泮即可产生良好的抗焦虑效果，常用于治疗焦虑症及伴有焦虑的抑郁症。 4. **D. 诱导麻醉（不用于/非典型用途）** * **原因**：虽然苯二氮䓬类药物（如咪达唑仑）常用于麻醉前给药或静脉复合麻醉，但**地西泮本身并不单独用于诱导麻醉**。 * 常用的静脉诱导麻醉药通常是**硫喷妥钠**、**丙泊酚**或**依托咪酯**等。地西泮起效相对较慢，且大剂量使用易引起呼吸抑制和低血压，静脉注射时疼痛感明显，因此不作为常规的诱导麻醉首选药物。在药理学考试的经典考点中，通常将“诱导麻醉”归为硫喷妥钠等巴比妥类或丙泊酚的适应证，而排除地西泮。 5. **E. 癫痫持续状态（用于）** * **原因**：静脉注射地西泮是治疗**癫痫持续状态**的首选药物，因为它能迅速透过血脑屏障，发挥强大的抗癫痫作用。 ### 总结 * **地西泮的主要适应证**：抗焦虑、镇静催眠、抗惊厥（高热惊厥）、抗癫痫（癫痫持续状态）、中枢性肌松。 * **地西泮不用于**：治疗精神分裂症的核心症状（需抗精神病药）、作为单一的诱导麻醉药（需专用静脉麻醉药）。 因此，本题中地西泮**不用于**的情况是 **A. 精神分裂症** 和 **D. 诱导麻醉**。