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2,881
多选题

氢氧化铝具有下列哪些特点?

A
抗酸作用较强,但起效缓慢
B
可引起便秘
C
作用后产生氧化铝有收敛、止血作用
D
可与硫糖铝同用
E
可影响四环素、地高辛、异烟肼等药物的吸收

答案解析

正确答案:ABCE

解析:

氢氧化铝(Aluminum Hydroxide)是一种常见的抗酸药,以下是对各选项的详细解析: **A. 抗酸作用较强,但起效缓慢 —— 正确** 氢氧化铝不溶于水,在胃内与胃酸反应生成氯化铝和水。由于其溶解度低,中和胃酸的速度较慢,因此起效缓慢。但其作用持久,且抗酸能力较强。 **B. 可引起便秘 —— 正确** 这是氢氧化铝最常见的不良反应。铝离子在肠道内可抑制平滑肌收缩,导致肠蠕动减慢,从而引起便秘。临床上常与具有轻泻作用的镁制剂(如三硅酸镁、氧化镁)合用,以抵消便秘副作用。 **C. 作用后产生氧化铝有收敛、止血作用 —— 正确** 氢氧化铝中和胃酸后生成的氯化铝,在肠道碱性环境中可转化为不溶性的氧化铝或磷酸铝等沉淀物。这些沉淀物具有收敛作用,能保护溃疡面,并有一定的局部止血效果。 **D. 可与硫糖铝同用 —— 错误** 硫糖铝(Sucralfate)也是一种胃黏膜保护剂,其主要成分含有铝。如果氢氧化铝与硫糖铝同时服用,会增加铝的吸收量,增加铝中毒的风险(尤其是肾功能不全者)。此外,两者药理作用机制有部分重叠,通常不建议常规联用,或者需要间隔服用以避免相互作用和副作用叠加。更重要的是,硫糖铝需要在酸性环境下解离才能发挥药效,而抗酸药会提高胃内pH值,可能降低硫糖铝的疗效。 **E. 可影响四环素、地高辛、异烟肼等药物的吸收 —— 正确** 氢氧化铝中的铝离子是一种多价金属阳离子,能在胃肠道中与多种药物发生络合反应或吸附作用,形成难溶性复合物,从而阻碍这些药物的吸收。受影响的药物包括: * **四环素类抗生素**:形成不溶性络合物,显著降低疗效。 * **地高辛**:吸附作用可降低其生物利用度。 * **异烟肼**:铝离子可与其结合,减少吸收。 * 其他还包括铁剂、喹诺酮类抗生素等。 因此,服用氢氧化铝时,应与其他药物间隔1-2小时以上。 **综上所述,正确答案为 ABCE。**

相关知识点:

氢氧化铝特点:抗酸慢可便秘等

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