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中医学基础知识题库
2,881
多选题

由应激引起的心理问题中常见心身疾病包括下列( )

A
原发性高血压
B
冠心病
C
支气管哮喘
D
糖尿病
E
慢性浅表性胃炎。

答案解析

正确答案:ABCD

解析:

**解析:** 心身疾病(Psychosomatic Diseases),又称心理生理障碍,是指一组与心理社会因素密切相关,但以躯体症状表现为主的疾病。长期的应激状态会导致神经、内分泌和免疫系统的功能紊乱,从而诱发或加重多种躯体疾病。 对各选项分析如下: * **A. 原发性高血压**:长期精神紧张、焦虑、愤怒等情绪应激会导致交感神经兴奋,血管收缩,血压升高,是典型的心身疾病。 * **B. 冠心病**:A型性格(急躁、竞争性强)、长期压力过大是冠心病的重要危险因素,应激可诱发心绞痛或心肌梗死属于心身医学范畴。 * **C. 支气管哮喘**:情绪波动和心理压力可通过神经-免疫机制影响气道反应性,诱发哮喘发作,被公认为心身疾病。 * **D. 糖尿病**:虽然糖尿病主要与遗传、饮食和运动有关,但应激状态下的激素分泌(如皮质醇、肾上腺素)会对抗胰岛素作用,导致血糖升高,心理因素在2型糖尿病的发生发展中起重要作用,因此在广义的心身疾病分类中常被包含在内(特别是在多选题语境下,强调心理社会因素对代谢的影响)。 * **E. 慢性浅表性胃炎**:虽然胃肠道对情绪非常敏感(“脑-肠轴”),且应激确实会影响胃黏膜血流和胃酸分泌,但在传统的心身疾病经典分类考试题目中,通常更强调**消化性溃疡**为典型代表。而在本题给出的标准答案 ABCD 中,未包含 E,这可能是基于特定教材的分类标准,或者认为慢性浅表性胃炎的病因中幽门螺杆菌感染等生物因素占比更大,心理因素的特异性关联相对于前四者稍弱或作为干扰项排除。*注:不同教材对心身疾病范围的界定略有差异,但高血压、冠心病、哮喘、消化性溃疡/糖尿病常列为核心考点。* 综上所述,根据题目提供的标准答案,**原发性高血压、冠心病、支气管哮喘和糖尿病**均被视为由应激引起的常见心身疾病。 **正确答案:ABCD**

相关知识点:

应激心身病,冠心糖尿全

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