77.对输液引起的急性肺水肿应采取的措施是( )

**解析：** 输液引起的急性肺水肿（也称为循环负荷过重反应）是由于输液速度过快或短时间内输入过多液体，导致循环血容量急剧增加，心脏负荷过重，左心衰竭，进而引起肺毛细血管静水压升高，血浆渗入肺泡所致。针对这一紧急情况，应采取以下护理措施： 1. **立即停止输液（A项正确）**：这是首要措施，目的是防止病情进一步恶化，减少继续进入体内的液体量。若必须保留静脉通道以便给药，应调至最低滴速或更换为少量生理盐水维持。 2. **体位护理：端坐位，双腿下垂（B项正确）**：此体位有助于减少静脉回流血量，从而减轻心脏前负荷；同时使膈肌下降，增加肺活量，改善呼吸困难症状。 3. **高流量氧气吸入，并通过乙醇湿化（C项正确）**：给予高流量氧气（6-8L/min）以提高血氧饱和度，纠正缺氧。**乙醇湿化**是关键点，因为乙醇能降低肺泡内泡沫的表面张力，使泡沫破裂消散，从而改善肺部气体交换，缓解缺氧症状。 4. **药物治疗（E项正确）**： * **镇静剂**：如吗啡，可扩张外周血管，减少回心血量，同时减轻患者的焦虑和呼吸窘迫感。 * **扩血管药物**：如硝酸甘油、硝普钠等，可扩张血管，降低心脏前后负荷。 * 此外，临床上通常还会使用强心剂（如西地兰）、利尿剂（如呋塞米）和平喘药（如氨茶碱）。 5. **关于抗生素（D项错误）**：急性肺水肿是物理性/血流动力学改变引起的非感染性并发症，抗生素主要用于治疗细菌感染，对缓解急性肺水肿症状无直接作用，因此不是常规紧急处理措施。 综上所述，正确的处理措施包括立即停止输液、调整体位、高流量乙醇湿化吸氧以及使用镇静剂和扩血管药物等。 **正确答案：ABCE**