67.下列关于无菌技术操作原则的叙述中,正确的是( )

这是一道关于护理学基础中**无菌技术操作原则**的多选题。我们需要逐一分析每个选项，判断其是否符合无菌技术的规范。 ### 选项解析 **A. 操作前护士应洗手、戴口罩和工作帽 —— 正确** * **解析**：进行无菌操作前，操作人员必须进行个人准备。这包括修剪指甲、洗手（必要时进行手消毒），并穿戴整洁的工作服、工作帽和口罩。这是为了防止操作者身上的微生物掉落或传播到无菌区域，是基本的无菌操作要求。 **B. 无菌物品须用无菌持物钳夹取 —— 正确** * **解析**：在取用无菌物品时，严禁用手直接接触无菌面或无菌物品非手持部分必须使用无菌持物钳（或无菌镊子等专用工具）。这是为了保持物品的无菌状态，避免交叉污染。 **C. 从无菌容器内取出的无菌物品未用完,应立即放回 —— 错误** * **解析**：这是无菌技术的大忌。**一旦无菌物品从无菌容器中取出，即使未被使用，也视为已被污染，绝对不可再放回无菌容器内**。如果放回，会污染容器内剩余的所有无菌物品。未用完的物品应作为医疗废物处理或用于其他非无菌用途。 **D. 无菌包第一次打开后,有效期是4小时 —— 错误** * **解析**：根据《基础护理学》及相关规范： * **无菌包**在未受潮、未污染的情况下，有效期通常为 **7天**（具体视包装材料和储存条件而定，如医用皱纹纸、无纺布等可能不同，但绝非4小时）。 * 如果是**无菌包打开后**，若未一次性用完，重新包扎后，其有效期通常为 **24小时**。 * 题目表述“第一次打开后...有效期是4小时”混淆了概念。通常“4小时”指的是**铺好的无菌盘**或**倒出的无菌溶液**的有效期，而不是无菌包本身的有效期。即便指打开后的余量，标准也是24小时。因此该选项叙述不准确或错误。 **E. 铺好的无菌盘未使用,有效期是4小时 —— 正确** * **解析**：铺好的无菌盘（Sterile Tray）暴露在空气中，随着时间推移，受空气流动、尘埃沉降等影响，污染风险增加。因此，规范规定铺好的无菌盘若未使用，其有效时间为 **4小时**。超过4小时需重新灭菌或重新铺设。 ### 总结 * **A** 符合操作前准备规范。 * **B** 符合取用无菌物品的规范。 * **C** 违反“一出即污”原则，错误。 * **D** 时间描述错误，无菌包打开后剩余部分有效期通常为24小时，而非4小时；未打开的无菌包有效期更长。 * **E** 符合无菌盘有效期规范。 因此，正确的选项是 **A、B、E**。 ### 最终答案 **ABE**