18.因操作不当导致胸外心脏按压常见的并发症有( )

**解析：** 胸外心脏按压是心肺复苏（CPR）中的关键步骤，但若操作不当（如按压位置不正确、用力过猛、频率过快或手法错误等），极易导致多种并发症。以下是对各选项的详细分析： 1. **A. 肋骨骨折**：这是胸外心脏按压**最常见**的并发症。由于按压需要一定的深度（成人至少5cm）和力度，尤其是对于老年人或骨质疏松患者，极易造成肋骨骨折。 2. **B. 剑突骨折**：如果按压位置偏低，直接压在剑突上，或者用力方向不当，可能导致剑突骨折。折断的剑突若向内移位，还可能刺破肝脏或膈肌。 3. **C. 血气胸**：肋骨骨折后，断裂的肋骨断端可能刺破胸膜和肺组织，导致气胸或血气胸；此外，剧烈的按压也可能直接造成肺泡破裂。 4. **D. 肝脏破裂**：主要见于按压位置过低（压在剑突或上腹部）时，巨大的压力传导至腹腔，可能导致肝脏、脾脏等实质性脏器破裂出血，这是一种严重且可能致命的并发症。 5. **E. 急性胃扩张**：如果在进行人工呼吸时吹气量过大、速度过快，或者在按压过程中导致胃内压升高，气体进入胃部可引起急性胃扩张。这不仅会影响膈肌运动降低通气效果，还容易导致胃内容物反流误吸。 综上所述，所有选项均为胸外心脏按压操作不当可能引发的并发症。 **正确答案：ABCDE**