在肝主疏泄各种功能表现中，最根本的是：

**解析：** 肝主疏泄，是指肝气具有疏通、畅达全身气机，进而促进精血津液的运行输布、脾胃之气的升降、胆汁的分泌排泄以及情志的舒畅等作用。 在肝主疏泄的各项功能表现中，**调畅气机**是最根本的功能。理由如下： 1. **核心机制**：肝的生理特性是主升、主动，喜条达而恶抑郁。肝通过其升发、疏泄的作用，维持全身气机的疏通与畅达。 2. **基础作用**：气机通畅是血液运行、津液输布、脾胃运化、胆汁分泌排泄以及情志活动正常的先决条件。 * **调畅情志**（B项）：情志活动以气血为物质基础，气机调畅则气血和调，情志才能舒畅。若肝失疏泄，气机紊乱，才会导致情志异常。因此，调畅情志是调畅气机的结果之一。 * **促进消化**：肝疏泄正常，气机调畅，才能协调脾胃之气的升降，促进胆汁分泌与排泄，从而辅助消化。 * **调节血量**（C项）：虽然“肝藏血”主要涉及血量调节，但血液的运行依赖于气的推动，气行则血行，气滞则血瘀。因此，气机的调畅也是血液正常运行的基础。 * **疏通水道**（D项）：津液的输布代谢依赖于气机的升降出入，气行则水行。肝通过调畅气机，间接参与水液代谢。 综上所述，**调畅气机**是肝主疏泄功能的核心和基础，其他功能（如调畅情志、促进消化、维持气血运行等）都是在气机调畅的基础上实现的。因此，最根本的是调畅气机。 故正确答案为 **A**。