四肢肌肉的壮实主要取决于

心主血脉功能

肺主气的功能

肝主筋的功能

脾主运化功能

正确答案：D

解析：

四肢肌肉的壮实主要取决于脾主运化功能（答案D）。解析：根据中医学理论，脾主运化功能是指脾脏在人体内起到消化、吸收、运输和转化食物精华的功能。脾主运化水谷精微，将水谷精微运送到全身各个组织和器官，其中也包括四肢肌肉。因此，四肢肌肉的壮实程度与脾主运化功能密切相关。

胰岛主要分泌的激素为“（）”和“（）”。

垂体位于颅中窝的“（）”之内，上端与“（）”相连，可分为前部的“（）”和后部的“（）”两部分。

分泌激素的是“（）”，一种激素只作用于特定的器官或细胞，故将该器官或细胞称为此种激素的“（）”或“（）”。

我国女子第一次月经（初潮）多在“（）”岁，绝经期多在“（）”岁。

“（）”是产生精子的场所。其间质细胞能分泌“（）”。

正常成人24小时尿量约为“（）”，如24小时尿量长期保持“（）”以上称多尿，持续保持在“（）”以下称少尿，不足“（）”称无尿。

输尿管是一对细长的肌性管道，上端起自“（）”，末端开口于“（）”。

肾实质主要由大量的“（）”和“（）”组成，其中前者是肾的基本结构和功能单位，包括“（）”和“（）”两部分。

胃液由“（）”分泌，其中的盐酸以“（）”和“（）”两种形式存在，参加消化的是“（）”。

肝的下界基本与“（）”一致。