即能治疗支气管哮喘，又是过敏性休克的首选药

**正确答案：C. 肾上腺素** ### 解析 本题主要考查拟肾上腺素类药物的临床应用及药理作用特点。 1. **肾上腺素（Adrenaline/Epinephrine）**： * **治疗支气管哮喘**：肾上腺素激动支气管平滑肌上的 $\beta_2$ 受体，产生强大的支气管舒张作用；同时激动 $\alpha$ 受体，使支气管黏膜血管收缩，减轻水肿，有利于气道通畅。因此，它常用于控制支气管哮喘的急性发作。 * **治疗过敏性休克**：过敏性休克时，体内组胺等物质大量释放，导致毛细血管扩张、通透性增加（引起血压下降、喉头水肿）以及支气管痉挛。肾上腺素能同时激动 $\alpha$ 和 $\beta$ 受体： * 激动 $\alpha$ 受体：收缩血管，提升血压，减轻黏膜水肿（缓解喉头水肿）。 * 激动 $\beta_1$ 受体：增强心肌收缩力，增加心输出量。 * 激动 $\beta_2$ 受体：舒张支气管，缓解呼吸困难。 * 此外，它还能抑制肥大细胞释放过敏介质。 * **结论**：由于肾上腺素能迅速逆转过敏性休克的致命症状（低血压和气道阻塞），它是**抢救过敏性休克的首选药物**。同时也因其显著的平喘作用，可用于哮喘急性发作。故选项 C 正确。 2. **其他选项分析**： * **A. 异丙肾上腺素**：主要激动 $\beta$ 受体。虽然对支气管哮喘有很好的疗效（舒张支气管），但它对 $\alpha$ 受体无作用，不能收缩血管提升血压，反而可能因扩张血管导致血压下降，因此**不能**用于治疗过敏性休克（尤其是伴有低血压时）。 * **B. 去甲肾上腺素**：主要激动 $\alpha$ 受体，对 $\beta_1$ 受体作用较弱，对 $\beta_2$ 受体几乎无作用。它具有强烈的缩血管作用，可用于抗休克（如神经源性休克、感染性休克早期），但**不能**舒张支气管，甚至可能因黏膜缺血加重不适，且无平喘作用，故不用于哮喘，也不是过敏性休克的首选（首选需兼顾升压和平喘）。 * **D. 氨茶碱**：属于磷酸二酯酶抑制剂，具有舒张支气管、强心和利尿作用，可用于支气管哮喘和心源性哮喘。但它起效较慢，且无收缩血管、升高血压的作用，**不能**作为过敏性休克的首选急救药。 综上所述，既能治疗支气管哮喘，又是过敏性休克首选药的是**肾上腺素**。