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单选题
硝酸甘油没有下列哪一种作用
A
心律加快
B
室壁肌张力增高
C
扩张静脉
D
降低回心血量
答案解析
正确答案：B
解析：
硝酸甘油是临床常用的抗心绞痛药物，其主要药理作用是通过释放一氧化氮（NO），松弛血管平滑肌，从而产生以下效应：
1. **扩张静脉**：这是硝酸甘油最主要的作用。它能显著扩张容量血管（静脉），导致血液淤积在外周静脉中，从而**降低回心血量**（前负荷）。因此，选项 C 和 D 均属于硝酸甘油的作用。
2. **降低室壁肌张力**：由于回心血量减少，心室容积减小，根据拉普拉斯定律（Laplace's law），室壁张力随之降低。室壁张力的降低意味着心肌耗氧量的减少，这是其治疗心绞痛的重要机制之一。因此，硝酸甘油的作用是**降低**而非增高室壁肌张力。所以，选项 B 描述错误，符合题意。
3. **反射性心率加快**：硝酸甘油扩张血管会导致血压下降，进而激活压力感受器反射，引起交感神经兴奋，导致**心律（心率）加快**。虽然这会增加心肌耗氧，但确实是其产生的生理反应之一。因此，选项 A 属于硝酸甘油可能引起的作用（尽管临床上常合用β受体阻滞剂来抵消这一副作用）。
综上所述，硝酸甘油会降低室壁肌张力，而不是使其增高。
故正确答案为：**B**
相关知识点：
硝酸甘油不会增高室壁张力
题目纠错
中医学基础知识题库
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