×
单选题
变异性心绞痛不宜选用的药物是
A
硝酸异山梨酯
B
硝酸甘油
C
硝苯地平
D
普萘洛尔
答案解析
正确答案：D
解析：
**解析：**
变异性心绞痛（Prinzmetal's angina）的主要发病机制是冠状动脉痉挛，导致心肌供血暂时性中断。因此，治疗的关键在于解除冠状动脉痉挛。
1. **硝酸酯类药物（A、B）**：如硝酸异山梨酯和硝酸甘油，能够直接松弛血管平滑肌，扩张冠状动脉，缓解痉挛，同时降低心脏前负荷，减少心肌耗氧量，因此适用于变异性心绞痛。
2. **钙通道阻滞剂（C）**：如硝苯地平，是治疗变异性心绞痛的首选药物之一。它能有效抑制钙离子内流，松弛血管平滑肌，显著缓解冠状动脉痉挛。
3. **$\beta$-受体阻滞剂（D）**：如普萘洛尔，通过阻断 $\beta$-受体来减慢心率、减弱心肌收缩力从而降低心肌耗氧量，主要用于稳定型心绞痛。然而，在变异性心绞痛中，阻断 $\beta$-受体后，$\alpha$-受体的兴奋作用相对占优势，可能导致冠状动脉进一步收缩或痉挛加重。此外，普萘洛尔还可能诱发冠状动脉痉挛。因此，**普萘洛尔不宜单独用于变异性心绞痛，甚至可能使病情恶化**。
综上所述，变异性心绞痛不宜选用的药物是普萘洛尔。
**正确答案：D**
相关知识点：
变异性心绞痛忌用普萘洛尔
题目纠错
中医学基础知识题库
相关题目
单选题
0.9%的氯化钠溶液指的是100ml溶液中含氯化钠“（）”。
单选题
常用医用消毒酒精的浓度是“（）”。
单选题
水溶液1ml约等于“（）”滴、酒精溶液1ml约等于“（）”滴。
单选题
药物排泄的最主要途径是“（）”、其次是“（）”。
单选题
面神经主要支配面肌运动，也支配“（）”、“（）”和“（）”三个腺体的分泌，还传导“（）”冲动。
单选题
药物的体内过程包括“（）”、“（）”、“（）”、“（）”。
单选题
药物联合使用时，如使药效增强，称为“（）”；如使药效减弱，称为“（）”。
单选题
“（）”和“（）”之间的距离称为药物的安全范围。
单选题
根据药物对机体各组织、器官的作用强度不同，可分为“（）”和“（）”作用。
单选题
药物的治疗作用主要有“（）”、“（）”、“（）”。
